يشير معنى انقطاع النفس إلى اضطراب نوم يتوقف فيه التنفس أو يقل مرارًا خلال الليل، ويؤثر في ملايين البالغين، وقد يضعف جودة النوم والحياة اليومية.
ما معنى انقطاع النفس عمليًا؟
ببساطة، تتضمن هذه الحالة توقفات متكررة في التنفس أثناء النوم. وتقلل هذه الانقطاعات جودة النوم، وقد توقظ الشخص لفترة وجيزة، غالبًا من دون أن يدرك ذلك. وهناك نوعان رئيسيان:
- انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA): هذا هو النوع الأكثر شيوعًا. ويحدث عندما تسترخي عضلات الحلق أكثر من اللازم، فتسد مجرى الهواء جزئيًا أو كليًا.
- انقطاع النفس المركزي أثناء النوم (CSA): يحدث هذا عندما لا يتعرف جذع الدماغ على مستويات ثاني أكسيد الكربون كما ينبغي، فلا يرسل إشارات إلى العضلات التي تتحكم في التنفس.
علامات انقطاع النفس النومي الشائعة
غالبًا ما تشمل علامات هذا الاضطراب مشكلات في التنفس ليلًا وإرهاقًا نهارًا. ومن المؤشرات الشائعة:
- الشخير المزمن المرتفع.
- الاستيقاظ مع شهقات أو اختناق أو أصوات شخير مفاجئة.
- الصداع عند الاستيقاظ وجفاف الحلق أو ألمه.
- النعاس الشديد خلال النهار.
- التهيج أو تقلبات المزاج أو صعوبة التركيز.
- قد تشمل العلامات لدى الأطفال التعرق الليلي أو فرط النشاط أو النوم أثناء اللعب.
عوامل الخطر والأسباب
تختلف الأسباب باختلاف نوع الاضطراب. وغالبًا ما يرتبط انقطاع النفس الانسدادي بالتشريح الجسدي ونمط الحياة. وتشمل عوامل الخطر:
- الوزن: قد تزيد الدهون الزائدة حول الرقبة ومجرى الهواء العلوي من خطر انطباق مجرى الهواء. وقد تؤدي زيادة الوزن بنسبة 10% إلى زيادة خطر انقطاع النفس الانسدادي النومي ستة أضعاف.
- التشريح: مثل قِصر الفك السفلي أو كبر اللسان أو تضخم اللوزتين واللحمية (خصوصًا لدى الأطفال).
- الخصائص السكانية: يزداد احتمال الإصابة لدى الرجال وكبار السن، ولا سيما من هم في الستينيات والسبعينيات من العمر.
ينجم انقطاع النفس المركزي أثناء النوم عادةً عن مشكلات عصبية أو حالات طبية أخرى، مثل السكتة الدماغية أو قصور القلب أو الفشل الكلوي أو استخدام بعض الأدوية الأفيونية. ويمكن أيضًا أن تحفز البيئات المرتفعة عن سطح البحر هذا النوع بسبب انخفاض مستويات الأكسجين.
تشخيص انقطاع النفس النومي
يبدأ مقدم الرعاية الصحية التقييم بالفحص الجسدي ومراجعة التاريخ الطبي. ولتأكيد التشخيص، يلزم إجراء دراسة للنوم.
- تخطيط النوم في المختبر: المعيار الذهبي للتشخيص، ويستخدم مستشعرات لتتبع الأكسجين وموجات الدماغ والتنفس.
- اختبارات النوم المنزلية: خيار ملائم لمن يُشتبه في إصابتهم بانقطاع النفس الانسدادي النومي الشديد، لكنها لا تُستخدم لتشخيص انقطاع النفس المركزي أثناء النوم.
- الأجهزة القابلة للارتداء: يمكن لبعض الساعات الذكية الآن تنبيه المستخدمين إلى علامات انقطاع النفس الانسدادي النومي المتوسط إلى الشديد من خلال تتبع انخفاض الأكسجين في الدم، لكنها ليست أدوات تشخيصية حاسمة.
يستخدم الأطباء مؤشر انقطاع النفس ونقص التنفس (AHI) لتحديد شدة الحالة. وتتضمن الحالات الخفيفة 5 إلى 15 حدثًا في الساعة، والمتوسطة 15 إلى 30، والشديدة أكثر من 30.
طرق علاج توقف التنفس أثناء النوم
يتمثل هدف التدبير في إبقاء مجرى الهواء مفتوحًا وتحسين جودة النوم.
- العلاج بالضغط الهوائي الإيجابي (PAP): هذا هو العلاج الأكثر شيوعًا لانقطاع النفس الانسدادي النومي. ويستخدم جهازًا لتوصيل الهواء المضغوط عبر قناع. وتشمل أنواعه CPAP (مستمر) وBiPAP (ثنائي المستوى) وAPAP (تلقائي).
- الأجهزة الفموية: قطع فموية مصممة حسب الطلب تحرك الفك أو اللسان لفتح مجرى الهواء.
- الجراحة: تُخصص خيارات مثل إزالة أنسجة الحلق أو تحفيز العصب تحت اللسان لمن لا يستطيعون استخدام العلاج بالضغط الهوائي الإيجابي أو لديهم مشكلات تشريحية محددة.
- تغييرات نمط الحياة: يمكن أن يقلل الحد من تناول الكحول وفقدان الوزن من شدة الأعراض.
التعايش مع انقطاع النفس أثناء النوم
يتطلب تدبير هذه الحالة المزمنة رعاية مستمرة. وينبغي للمرضى صيانة أجهزة العلاج، وتجنب القيادة عند الشعور بالنعاس، وإبلاغ أي طبيب جديد بحالتهم قبل بدء أدوية جديدة أو الخضوع لجراحة.
الأسئلة الشائعة
هل يعني الشخير أنك مصاب بانقطاع النفس النومي؟
ليس بالضرورة. يحدث الشخير عندما يُسد تدفق الهواء جزئيًا. ولا يشير إلا إلى احتمال وجود اضطراب إذا صاحبه لهاث أو اختناق أو توقفات في التنفس.
هل انقطاع النفس النومي وراثي؟
ليس مرضًا وراثيًا واحدًا، لكن خطر الإصابة به قد يكون موروثًا. ويمكن لسمات وراثية، مثل بنية الحلق والفك، أن تزيد قابلية الشخص للإصابة.
هل يمكن الشفاء من انقطاع النفس النومي؟
غالبًا ما تكون هذه حالة مزمنة. ومع ذلك، قد يُشفى بعض الأشخاص من خلال فقدان كبير للوزن أو تصحيح المشكلات التشريحية بالجراحة.
هل يمكن أن يكون انقطاع النفس النومي مميتًا؟
من غير المرجح أن تكون وقفة تنفس واحدة مميتة، لكن الحالات الشديدة غير المعالجة قد تقصر العمر بزيادة خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية وحوادث القيادة عند الشعور بالنعاس.
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
استشر مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من:
- الاستيقاظ المتكرر ليلًا مع اللهاث طلبًا للهواء.
- نعاس شديد أثناء النهار يتعارض مع العمل أو السلامة.
- شخير مرتفع مصحوب بصداع عند الاستيقاظ.
- ارتفاع ضغط الدم الذي يصعب ضبطه.
إخلاء المسؤولية الطبية: هذا المحتوى لأغراض إعلامية فقط، ولا يُعد بديلًا عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج.
مقالات ذات صلة
- دليل النوم الكافي: عدد الساعات الموصى بها وفوائده للصحة
- النوم القهري: الأعراض والأسباب وطرق العلاج
- اضطراب ما بعد الصدمة والنوم: الأسباب والعلاج
- أفضل الوسائل للنوم السريع: دليل شامل لنوم عميق ومريح
- المزيد عن النوم واضطراباته
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team