گزینه‌های درمانی مدرنی برای کنترل التهاب کبد مزمن نوع B در دسترس است که هدف این داروها کاهش تکثیر ویروس و کند کردن پیشرفت بیماری است.
جزئیات داروی درمان هپاتیت نوع B
استفاده از داروی «آدیفوویر دیپیوکسیل» (که با نام تجاری Hepsera شناخته می‌شود) در شکل قرص تایید شده است. این درمان برای بیمارانی تجویز می‌شود که بر اساس نمونه‌برداری از بافت، بیماری فعال دارند یا سطوح پروتئین‌های AST و ALT در خون آن‌ها بالا است که نشان‌دهنده آسیب به سلول‌های کبد است.
این دارو تکثیر ویروس را به تاخیر می‌اندازد و مطالعات بالینی نتایج مثبتی را نشان داده‌اند؛ به‌طوری‌که ۵۳٪ از شرکت‌کنندگان در مطالعه اول و ۶۴٪ در مطالعه دوم پس از ۴۸ هفته بهبود یافتند، در حالی که این درصد در گروه دریافت‌کننده دارونما کمتر بود. همچنین این دارو در بیمارانی که به «لامیوودین» (Epivir) پاسخ نداده بودند، اثربخشی خود را ثابت کرد.
خطرات و عوارض جانبی احتمالی
قطع مصرف این درمان ممکن است باعث تشدید وضعیت بیماری شود؛ اثری که در ۲۵٪ از افرادی که درمان را متوقف کردند مشاهده شد. بنابراین، هنگام قطع دارو، نظارت دقیق بر کبد ضروری است. همچنین این دارو ممکن است در افرادی که مستعد هستند، باعث اختلال در عملکرد کلیه شود و احتمال ایجاد مقاومت در برابر ویروس HIV در افراد مبتلا که تشخیص داده نشده یا درمان نشده‌اند، وجود دارد.
گزینه‌های درمانی برای سایر انواع بیماری کبد
درمان‌ها بسته به علت ایجاد عفونت متفاوت هستند، از جمله:
- هپاتیت سی: داروهای «تلآپروویر» و «بوکلاپروویر» به عنوان مهارکننده‌های پروتئاز برای جلوگیری از تکثیر ویروس تایید شده‌اند و در ترکیب سه گانه با «پگینترفرون» و «ریباویرین» استفاده می‌شوند. این ترکیب به کاهش مدت درمان از ۴۸ هفته به ۲۴ هفته برای برخی بیماران کمک می‌کند.
- التهاب کبد ایمنی: هدف از درمان، کاهش فعالیت سیستم ایمنی با استفاده از «پردنیزون» است که ممکن است «آزاتیوپرین» نیز به آن اضافه شود. در موارد پیشرفته مانند نارسایی کبد یا سیروز، پیوند کبد تنها راه حل است.
- کبد چربی (MASH): یک داروی آزمایشی به نام «ION224» در حال بررسی است که آنزیم DGAT2 (مسئول ذخیره چربی) را هدف قرار می‌دهد و در آزمایشات مرحله دوم، بهبود ۶۰ درصدی در بیماران نشان داده است.
تشخیص و علائم سیروز کبدی
تشخیص بیماری و تعیین میزان تخریب بافت از طریق «بیوپسی کبد» انجام می‌شود که در آن نمونه کوچکی از بافت توسط یک سوزن نازک برداشته می‌شود. همچنین از آزمایش‌های خون برای شناسایی آنتی‌بادی‌ها جهت تمایز بین انواع ویروسی و ایمنی استفاده می‌شود.
در مورد علائم سیروز کبدی، این وضعیت ممکن است سال‌ها به‌صورت خاموش پیش رود، اما نشانه‌های هشداردهنده‌ای وجود دارد که نیاز به معاینه فوری دارد، مانند:
- زرد شدن پوست یا تیره شدن رنگ ادرار.
- احساس خستگی و بی‌اشتهایی.
- احساس ناراحتی در ناحیه بالایی راست شکم.
سوالات متداول
التهاب کبد چیست؟
وضعیتی است که در آن کبد دچار تورم و آسیب می‌شود. در نوع ایمنی، سیستم ایمنی بدن به سلول‌های کبد حمله می‌کند و درمان آن با داروهای سرکوب‌کننده ایمنی برای کند کردن تخریب بافت انجام می‌شود.
داروی جدید کبد چربی چگونه عمل می‌کند؟
داروی ION224 با غیرفعال کردن آنزیم DGAT2 که مسئول تولید و ذخیره چربی در کبد است، عمل می‌کند و به جای تکیه صرف بر کاهش وزن، مستقیماً بر چربی کبد اثر می‌گذارد.
درمان سیروز کبدی چگونه است؟
بستگی به مرحله بیماری دارد؛ برخی داروها پیشرفت فیبروز را کند می‌کنند و در موارد نارسایی کامل کبد یا زخم‌های غیرقابل ترمیم، درمان سیروز کبدی از طریق پیوند کبد انجام می‌شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت مشاهده نشانه‌های آسیب کبدی مانند یرقان (زردی پوست)، یا هنگام مصرف داروهایی که ممکن است بر کبد اثر بگذارند (مانند تول‌واپتان) و بروز علائم خستگی غیرقابل توضیح یا تغییر رنگ ادرار، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
سلب مسئولیت: این محتوا صرفاً جهت اطلاع‌رسانی است و جایگزین مشاوره پزشکی متخصص نمی‌باشد.
مقالات مرتبط
- راهنمای پیشگیری از انتقال هپاتیت با تزریق ایمن
- دلایل نیاز به تعویض و پیوند جگر
- همه چیز درباره پیوند کبد: شرایط، انواع و نتایج
- تطبیق دهنده و گیرنده در پیوند کبد زنده
- بیشتر درباره کبد و هپاتیت
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team