يُعرف داء كثرة الوحيدات بأنه عدوى فيروسية تنتقل عبر اللعاب، وتظهر بوضوح أكبر لدى المراهقين والشباب، بينما تكون أعراضها خفيفة لدى الأطفال.
مسببات داء كثرة الوحيدات وطرق انتقاله
يعد فيروس إبشتاين-بار المسبب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة، رغم وجود فيروسات أخرى قد تؤدي لنتائج مشابهة. ينتقل الفيروس من شخص لآخر عن طريق اللعاب، سواء عبر التقبيل أو مشاركة أدوات الطعام والشراب وفرش الأسنان.
يمكث الفيروس في لعاب المصاب لعدة أشهر، ومع ذلك، فإن معظم البالغين يمتلكون مناعة ضده نتيجة تعرض سابق. وبالرغم من أن الإصابة بفيروس إبشتاين-بار تظل مع الشخص مدى الحياة، إلا أن تكرار ظهور المرض بسبب نفس الفيروس أمر مستبعد جدًا، وإن كان من الممكن الإصابة بعدوى جديدة تسبب أعراضًا مماثلة نتيجة مسببات مختلفة.
داء كثرة الوحيدات أعراض ومؤشرات الإصابة
تظهر العلامات عادةً بعد فترة حضانة تتراوح بين 4 إلى 6 أسابيع، وقد تكون أقصر لدى الصغار. تشمل المؤشرات ما يلي:
- إرهاق شديد وصداع وآلام في الجسم.
- حمى والتهاب في الحلق (قد يُشخص خطأً كونه التهابًا عقديًا).
- تورم في اللوزتين والعقد اللمفاوية في الرقبة والإبطين.
- ظهور طفح جلدي.
- تضخم في الطحال أو الكبد.
تزول الحمى والتهاب الحلق غالبًا خلال أسبوعين، لكن التعب وتورم العقد اللمفاوية قد يستمر لعدة أسابيع أو أشهر.
التشخيص والعلاج
يعتمد الطبيب في التشخيص على الفحص البدني للبحث عن تضخم الكبد أو الطحال أو العقد اللمفاوية. وللتأكيد، يتم إجراء فحوص دم تشمل:
- اختبار الأجسام المضادة: مثل اختبار “أحادي البقعة” الذي تظهر نتائجه في يوم واحد، أو اختبارات أخرى تكتشف العدوى منذ الأسبوع الأول.
- الوحيدات في الدم: فحص عدد خلايا الدم البيضاء (الليمفاويات) للبحث عن زيادة في عددها أو تغير في شكلها.
لا يوجد علاج دوائي محدد للفيروس، فالمضادات الحيوية لا تعالج العدوى الفيروسية. تعتمد الرعاية على:
- الراحة التامة وشرب كميات كبيرة من السوائل والماء.
- استخدام مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين.
- الغرغرة بمحلول ملحي (1.5 غرام ملح في 237 ملليلتر ماء دافئ).
- تجنب الأسبرين للأطفال والمراهقين لتفادي خطر الإصابة بمتلازمة راي.
المضاعفات والمخاطر
قد يؤدي المرض إلى مضاعفات تتفاوت في خطورتها:
- الطحال: قد يتضخم الطحال، وفي حالات نادرة قد يتمزق، مما يسبب ألمًا مفاجئًا وحادًا في أعلى يسار البطن، وهي حالة طارئة تتطلب جراحة.
- الكبد: احتمال حدوث التهاب كبدي بسيط أو ظهور اليرقان (اصفرار الجلد والعينين).
- مضاعفات أخرى: تشمل فقر الدم، نقص الصفيحات الدموية، التهاب عضلة القلب، أو مشاكل عصبية مثل التهاب السحايا.
- الجهاز التنفسي: قد يؤدي تورم اللوزتين الشديد إلى إعاقة التنفس.
تزداد هذه المخاطر بشكل كبير لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور في المناعة، مثل مرضى الإيدز أو من يتناولون أدوية مثبطة للمناعة.
الوقاية والتعافي
لمنع نقل العدوى، يجب تجنب التقبيل ومشاركة الأواني حتى بعد تحسن الحمى بعدة أيام، مع الالتزام بغسل اليدين. لا يتوفر لقاح لهذا المرض.
عند التعافي، قد يستغرق الشعور بالعودة للحالة الطبيعية من شهرين إلى ثلاثة أشهر. ينصح الأطباء بالانتظار لمدة شهر قبل العودة للرياضات العنيفة أو رفع الأثقال لتجنب الضغط على المعدة الذي قد يسبب تمزق الطحال المتضخم.
الأسئلة الشائعة
ما هو داء كثرة الوحيدات العدوائية؟
هو مرض فيروسي ينتقل عبر اللعاب، يسببه غالبًا فيروس إبشتاين-بار، ويؤدي لزيادة في عدد كريات الدم البيضاء وتورم في الغدد اللمفاوية.
هل داء كثرة الوحيدات خطير؟
بشكل عام، تختفي العدوى من تلقاء نفسها، لكنه قد يكون خطيرًا إذا تسبب في تمزق الطحال أو أثر على الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.
هل يمكن أن تتكرر الإصابة بداء كثرة الوحيدات؟
من المستبعد جدًا تكرار الإصابة بنفس الفيروس (إبشتاين-بار) بسبب المناعة المكتسبة، لكن يمكن أن تظهر الأعراض مجددًا نتيجة الإصابة بفيروسات أو مسببات أخرى.
متى تزور طبيبك؟
يجب استشارة الطبيب في الحالات التالية:
- عدم تحسن الأعراض خلال أسبوع أو أسبوعين.
- الشعور بألم حاد ومفاجئ في الجانب الأيسر من أعلى البطن (خوفًا من تمزق الطحال).
- ظهور أعراض تشبه الإصابة السابقة بالمرض.
إخلاء مسؤولية طبي: هذا المحتوى لأغراض معلوماتية فقط ولا يغني عن استشارة الطبيب المختص.
مقالات ذات صلة
- الحمى النزفية الفيروسية: الأنواع، الأعراض وطرق الوقاية
- أهمية برامج مكافحة العدوى في المستشفيات وطرق تطبيقها
- الغنغرينة: تعرف على الأعراض، الأنواع وطرق العلاج
- الضنك حمى: أفضل طرق علاج حمى الضنك: دليل شامل للتعافي
- المزيد عن الأمراض المعدية
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team
