يعد اعتلال الشبكية السكري من مضاعفات داء السكري التي تؤثر على العينين نتيجة تلف الأوعية الدموية في الشبكية، مما قد يؤدي إلى فقدان البصر.
ما هو اعتلال الشبكية السكري وكيف يحدث؟
تحدث هذه الحالة عندما يتسبب ارتفاع سكر الدم بمرور الوقت في سد الأوعية الدموية الدقيقة التي تغذي الشبكية، مما يقطع عنها الإمدادات الدموية. تحاول العين حينها تكوين أوعية جديدة، لكنها تكون هشة وغير طبيعية وقد تسرب السوائل.
ينقسم هذا المرض إلى نوعين رئيسيين:
- اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري: هو النوع الأكثر شيوعاً، حيث تضعف جدران الأوعية الدموية وتظهر انتفاخات دقيقة قد تسرب الدم أو السوائل إلى الشبكية، وقد يتطور من حالة طفيفة إلى شديدة.
- اعتلال الشبكية السكري التكاثري: وهو النوع المتقدم، حيث تنمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية قد تسرب السوائل إلى الجسم الزجاجي، وقد تؤدي إلى تكوين أنسجة ندبية تسبب انفصال الشبكية.
اعتلال الشبكية السكري اعراض وعلامات تحذيرية
في المراحل الأولى، قد لا يشعر المريض بأي أعراض أو يلاحظ مشكلات بسيطة فقط. ومع تطور الحالة، قد تظهر العلامات التالية:
- رؤية خيوط أو بقع داكنة تسبح في مجال الرؤية (العوائم).
- تشوش أو تذبذب في الرؤية.
- ظهور مناطق مظلمة أو فارغة في مجال الإبصار.
- فقدان القدرة على الرؤية بشكل كامل في المراحل المتأخرة.
عوامل الخطورة والمضاعفات
يمكن أن يصاب أي مريض سكري بهذه الحالة، لكن تزداد الاحتمالية في الحالات التالية:
- طول فترة الإصابة بداء السكري.
- عدم التحكم الجيد في مستويات السكر في الدم.
- ارتفاع الكوليسترول وضغط الدم.
- التدخين أو استخدام التبغ.
- الحمل أو الإصابة بالسكري قبل الحمل.
- الانتماء لعرق أسود أو إسباني أو الأمريكيين الأصليين.
أما المضاعفات فقد تشمل النزيف الزجاجي، أو الزَرَق (المياه الزرقاء) نتيجة زيادة الضغط داخل العين، أو انفصال الشبكية، وصولاً إلى العمى إذا لم يتم التحكم في المرض.
التشخيص والتدخل العلاجي
يتم التشخيص عبر فحص شامل بتوسيع حدقة العين، وقد يستخدم الطبيب تصوير الأوعية بالفلوروسيين أو التصوير المقطعي بالموجات الضوئية التوافقية لتقييم سمك الشبكية وكمية السوائل.
أما بخصوص علاج اعتلال الشبكية السكري، فيعتمد ذلك على شدة الحالة:
- الحالات الخفيفة إلى المتوسطة: قد لا تتطلب علاجاً فورياً، ويتم التركيز على تحسين السيطرة على سكر الدم.
- الحالات المتقدمة والوذمة البقعية: تشمل الخيارات:
- حقن العين: استخدام مثبطات عامل النمو البطاني الوعائي لتقليل السوائل ومنع نمو أوعية جديدة.
- التخثير الضوئي: استخدام الليزر لإيقاف تسرب السوائل أو تقليص الأوعية غير الطبيعية.
- استئصال الجسم الزجاجي: جراحة لإزالة الدم والأنسجة الندبية من وسط العين.
طرق الوقاية والحفاظ على آلية الإبصار
لتقليل مخاطر فقدان البصر، يُنصح باتباع الآتي:
- الالتزام بنمط غذائي صحي وممارسة الأنشطة الهوائية مثل المشي لمدة 150 دقيقة أسبوعياً.
- مراقبة مستوى السكر في الدم بانتظام، واستهداف نسبة هيموغلوبين سكري أقل من 7%.
- السيطرة على ضغط الدم ومستويات الكوليسترول.
- التوقف عن التدخين.
- إجراء فحص سنوي للعين بتوسيع الحدقة حتى لو كانت الرؤية جيدة.
الأسئلة الشائعة
هل اعتلال الشبكية السكري خطير؟
نعم، قد يكون خطيراً لأنه قد يتسبب في مضاعفات مثل انفصال الشبكية أو الزَرَق، وقد ينتهي الأمر بفقدان البصر الدائم أو العمى إذا لم يتم علاجه.
هل اعتلال الشبكية السكري له علاج؟
نعم، تتوفر خيارات علاجية مثل حقن الأدوية في العين، والعلاج بالليزر، والجراحة. تهدف هذه العلاجات إلى إبطاء تفاقم المرض أو إيقافه، لكنها ليست علاجاً شافياً تماماً لأن السكري مرض مزمن.
كيف يتم علاج اعتلال الشبكية السكري في مراحله الأولى؟
في المراحل المبكرة (غير التكاثري)، يكون العلاج الأساسي هو التحكم الدقيق في مستويات السكر في الدم وضغط الدم، مع المتابعة الدورية لدى طبيب العيون.
متى يجب زيارة الطبيب فوراً؟
يجب التواصل مع طبيب العيون دون تأخير عند ملاحظة أي من التالي:
- تغيرات مفاجئة في الرؤية.
- ظهور ضبابية أو تشوش في الإبصار.
- رؤية بقع داكنة أو ومضات ضوئية مفاجئة.
إخلاء مسؤولية طبي: هذا المحتوى لأغراض معلوماتية فقط ولا يغني عن الاستشارة الطبية المتخصصة.
مقالات ذات صلة
- عملية الفاكو للعين: دليلك الشامل لعلاج الساد والماء البيضاء
- أفضل طرق علاج انتفاخ تحت العين: نصائح وحلول فعالة
- ورم الاجفان: الأسباب وطرق العلاج الفعالة
- طريقة تغيير لون العين بدون عملية: حقائق ومخاطر هامة
- المزيد عن أمراض العيون
Photo: The National Guard, BY 2.0, via flickr.com
approved by: Medica Health team