اضطراب حركة الأطراف الدورية حالة نوم تتسم بنفضات أو ركلات إيقاعية متكررة في الأطراف أثناء النوم، وقد تؤدي إلى نوم متقطع ونعاس نهاري.
فهم اضطراب حركة الأطراف الدورية
تتضمن هذه الحالة حركات لا إرادية، غالبًا ما تصيب الساقين، وتحدث عادةً كل 20 إلى 40 ثانية. وتتراوح حركات الأطراف الدورية بين نفضات خفيفة وركل ورفس عنيفين. وتشمل الأنماط الشائعة ثني الوركين أو الركبتين، أو ثني الكاحل بحيث يتحرك إصبع القدم الكبير إلى الخلف.
مع أن بعض الحركة أمر طبيعي عند الاستغراق في النوم، مثل نفضات بداية النوم، فإن هذا الاضطراب يحدث خلال مراحل النوم الأعمق. وغالبًا ما تحدث هذه النوبات في مجموعات تستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات.
ما مدى شيوعه؟
يختلف انتشار هذه الحالة حسب العمر:
- الأطفال: تصيب 5% إلى 8%.
- البالغون: تصيب 4% إلى 11%.
- كبار السن: قد ترتفع النسبة إلى 25% إلى 30% لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 65 عامًا.
الأسباب وعوامل الخطر
لا يعرف الخبراء الطبيون السبب الدقيق. ويعتقد بعضهم أن الحالة ترتبط بمسارات الجهاز العصبي المركزي في الدماغ أو بمشكلات في الدوبامين، وهو ناقل عصبي ينظم نشاط العضلات.
للحالة نوعان:
- أولي: لا يوجد سبب كامن معروف.
- ثانوي: ينتج عن مشكلة طبية أخرى، مثل السكري أو اليوريميا (اختلال وظائف الكلى) أو إصابات الحبل الشوكي.
تشمل عوامل الخطر الأخرى:
- انخفاض مستويات الحديد أو فقر الدم.
- حالات عصبية مثل مرض باركنسون.
- مشكلات نوم أخرى، بما فيها انقطاع النفس الانسدادي النومي والنوم القهري.
- أدوية معينة، مثل مضادات الذهان أو مضادات الاكتئاب.
- وجود تاريخ عائلي للحالة.
- السمنة وقلة الحركة.
الأعراض والمضاعفات
قد لا يعرف كثير من الأشخاص أنهم مصابون بالحالة إلا بعد أن يلاحظ شريكهم الحركات. وغالبًا ما تكون أبرز الأعراض ناجمة عن تقطع النوم:
- النعاس المفرط أثناء النهار.
- الأرق واضطراب النوم.
- صعوبة التركيز وضعف الأداء في المدرسة أو العمل.
- القلق واضطرابات المزاج.
وقد يؤدي نقص النوم المريح بسبب اضطراب حركة الأطراف عند الأطفال إلى تأخر النمو وفرط النشاط. أما لدى البالغين، فتشير التقديرات إلى زيادة خطر الإصابة بالخرف أربعة أضعاف. كما أن الاستيقاظ المتكرر ليلًا قد يسبب إجهادًا للقلب والأوعية الدموية، ما قد يزيد خطر الإصابة بأمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
التشخيص والعلاج
كيف يُشخّص؟
قد يبدأ الطبيب بفحص بدني ومراجعة تاريخك الطبي. وقد تُجرى اختبارات الدم للتحقق من نقص الحديد أو مشكلات الغدة الدرقية.
الطريقة الوحيدة لتأكيد التشخيص هي تخطيط النوم (دراسة النوم). ويُشخّص اضطراب حركة الأطراف أثناء النوم عادةً إذا كان لدى البالغ أكثر من 15 حركة للأطراف في الساعة، أو لدى الطفل أكثر من 5 حركات في الساعة، مع وجود قصور وظيفي أو نعاس أثناء النهار.
خيارات العلاج
لا يوجد علاج شافٍ، لكن يمكن لعدة استراتيجيات أن تساعد في ضبط الأعراض:
- مكملات الحديد: تُوصف عند اكتشاف نقص.
- الأدوية: قد يستخدم الأطباء ناهضات الدوبامين (مثل روبينيرول أو براميبيكسول)، أو مضادات الاختلاج (مثل غابابنتين أو بريغابالين)، أو البنزوديازيبينات (مثل كلونازيبام) للحد من التقلصات.
- العلاجات: قد تساعد ممارسة الرياضة والعلاج السلوكي المعرفي (CBT).
- نظافة النوم: الالتزام بجدول نوم منتظم، والحفاظ على غرفة نوم مظلمة وهادئة وباردة.
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
استشر مقدم رعاية صحية إذا لاحظت أنت أو شريكك حركات متكررة في الساقين أثناء النوم، ولا سيما إذا كنت تعاني من:
- إرهاق مزمن أثناء النهار رغم النوم ليلة كاملة.
- الاستيقاظ المتكرر ليلًا.
- صعوبة التركيز أو تغيرات مفاجئة في المزاج.
الأسئلة الشائعة
ما هو اضطراب حركة الاطراف الدورية؟
هو اضطراب نوم يتضمن نفضات أو ركلات متكررة لا إرادية في الأطراف أثناء النوم.
ما الفرق بين اضطراب حركة الأطراف الدورية وتململ الساقين؟
تتضمن متلازمة تململ الساقين رغبة لا يمكن السيطرة عليها في تحريك الساقين أثناء اليقظة للتخلص من أحاسيس مزعجة. أما اضطراب حركة الأطراف الدورية فيحدث أثناء النوم فقط. ورغم اختلاف الحالتين، فكثيرًا ما تتداخلان؛ إذ يعاني أكثر من 30% من المصابين بمتلازمة تململ الساقين أيضًا من اضطراب الحركة أثناء النوم.
هل يزول اضطراب حركة الأطراف الدورية؟
قد تكون الأشكال الأولية من الحالة دائمة، رغم أن الأعراض قد تهدأ ثم تعاود الظهور. وقد تتوقف الأشكال الثانوية إذا عولج السبب الطبي الكامن.
ما الذي يزيد الحالة سوءًا؟
قد يؤدي التدخين والكحول والكافيين والسمنة إلى تفاقم الأعراض. وقد تزيد بعض الأدوية، ومنها بعض مضادات الاكتئاب، الحركات سوءًا أيضًا.
إخلاء المسؤولية: هذه المعلومات لأغراض تثقيفية، ولا تغني عن المشورة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.
مقالات ذات صلة
- فوائد مشاركة الأطفال في الغرفة وأثرها
- مرتبة جديدة لتحسين جودة النوم
- ما هي أسباب الكلام أثناء النوم وكيفية التعامل معه؟
- تأثير الحساسية على النوم: الأسباب والحلول
- المزيد عن النوم واضطراباته
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team