يصف تنفس شاين ستوكس نمطًا غير معتاد تتناوب فيه الأنفاس العميقة والسطحية أو فترات التوقف، ويرتبط غالبًا بصحة القلب أو الدماغ.
ما هذا النمط؟
يحدث نمط التنفس النادر هذا عادةً أثناء النوم، لكنه قد يظهر أيضًا حين يكون الشخص مستيقظًا. وتستمر الدورة عادةً بين 45 و90 ثانية. خلال هذه الفترة، يصبح التنفس أسرع وأعمق تدريجيًا، ثم يبطؤ ويصبح أكثر سطحية بالتدريج. وقد ينتهي ذلك بنقص التنفس (تنفس ضحل جدًا) أو بانقطاع النفس، حيث يتوقف التنفس تمامًا.
يتشابه هذا النمط مع انقطاع النفس النومي المركزي، الذي لا يرسل فيه الدماغ إشارات إلى عضلات التنفس، لكنه يختلف عنه بإيقاعه المحدد الذي يتصاعد ثم يتراجع.
أسباب تنفس شاين ستوكس الشائعة
غالبًا ما تكون هذه الحالة علامة على مشكلة طبية كامنة أكثر خطورة. وتشمل أكثر المحفزات شيوعًا:
- قصور القلب: وهو السبب الأكثر شيوعًا، ويصيب 25% إلى 50% من المرضى المصابين بهذه الحالة.
- الأحداث العصبية: مثل السكتات الدماغية أو أورام الدماغ أو إصابات الدماغ الرضحية.
- تغيرات الضغط: مثل ارتفاع الضغط داخل الجمجمة أو السفر إلى المرتفعات العالية.
- الحالات الحادة: مثل الوذمة الرئوية القلبية المنشأ.
بالإضافة إلى ذلك، يُعد هذا النمط علامة سريرية معروفة لدى الأشخاص الذين يقتربون من نهاية الحياة.
التعرّف على الأعراض
العلامة الأساسية هي نمط «التصاعد والتناقص»، إذ تزداد شدة الأنفاس ثم تخفت. ولأن ذلك يحدث غالبًا أثناء النوم أو عند استخدام المهدئات، فقد لا يلاحظه الشخص. وكثيرًا ما يزداد سوءًا عند النوم على الظهر.
وتشمل الأعراض الأخرى المرتبطة به:
- الشخير بصوت عالٍ والسعال المفاجئ.
- النعاس المفرط أو التعب خلال النهار.
- التنفس المجهد.
- حركات الأطراف اللاإرادية أثناء النوم.
تشخيص وعلاج نمط شاين ستوكس
إذا ظهر هذا النمط أثناء اليقظة، فمن السهل التعرّف عليه. أما النوبات الليلية، فتتطلب عادةً تخطيطًا لتعدد النوم (دراسة النوم) لتمييزها من انقطاع النفس الانسدادي النومي.
يتمثل الهدف الأساسي من العلاج في معالجة السبب الكامن، مثل السكتة الدماغية أو قصور القلب. وللتعامل مع التنفس نفسه، قد يقترح الأطباء:
- العلاج بجهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP): استخدام جهاز لتوفير هواء مضغوط يُبقي مجرى الهواء مفتوحًا.
- العلاج بالأكسجين: توفير تدفق مستمر من الأكسجين أثناء النوم لتحسين جودة الحياة.
كيف يختلف عن أنماط التنفس الأخرى؟
- تنفس كوسماول: أنفاس عميقة وسريعة تظل بوتيرة ثابتة من دون توقفات؛ وغالبًا ما ينتج عن تراكم الأحماض أو الحماض الكيتوني السكري.
- تنفس بيوت: تنفس غير منتظم يتخلله توقف مفاجئ، ويفتقر إلى الإيقاع التصاعدي والتنازلي الموجود في تنفس شاين ستوكس.
- فرط التنفس ونقص التنفس: يشير هذان المصطلحان عمومًا إلى التنفس بسرعة مفرطة أو ببطء شديد، بينما يتكون تنفس تشاين ستوكس من دورة محددة تجمع بين الأمرين.
الأسئلة الشائعة
كيف يبدو صوت هذا النمط التنفسي؟
يبدو كسلسلة من الأنفاس السطحية التي تزداد ارتفاعًا وشدة، وقد تتضمن شهقات، قبل أن تخفت وتنتهي بتوقف قد يستمر حتى 60 ثانية.
هل يُعد التنفس بهذا النمط خطيرًا؟
نعم، فهو يشير إلى تعرض الجسم لإجهاد كبير. وإذا تُرك من دون علاج، فقد يسبب اضطرابات في نظم القلب، وتغيرات في الحالة العقلية، وانخفاضًا خطيرًا في مستويات الأكسجين في الدم.
تنفس شاين ستوكس قبل الوفاة بكم؟
عندما يظهر هذا النمط لدى المرضى المحتضرين، فإنه يشير إلى اقتراب النهاية. وبحسب صحة الشخص والرعاية الطبية التي يتلقاها، تحدث الوفاة عادةً خلال ثلاثة أيام أو أقل من ملاحظة هذه الصعوبات التنفسية الشديدة.
تنفس شاين ستوكس يرتبط بأي مرض؟
يرتبط هذا النمط بمشكلات صحية كامنة، من بينها قصور القلب والسكتة الدماغية وأورام الدماغ.
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
استشر مقدم رعاية صحية إذا لاحظت أنت أو أحد أحبائك ما يلي:
- توقفات متكررة في التنفس أثناء النوم.
- إنهاكًا شديدًا خلال النهار رغم النوم.
- تنفسًا مجهدًا أو شهقات طلبًا للهواء.
- ظهور الشخير بصوت عالٍ أو نوبات السعال ليلًا.
إخلاء مسؤولية: هذا المحتوى لأغراض إعلامية فقط، ولا يُغني عن المشورة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.
مقالات ذات صلة
- علامات الأرق وأبرز أسبابه وطرق علاجه
- اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم
- مضاعفات اضطرابات النوم: المخاطر وطرق الوقاية الفعالة
- النوم على متن طائرة: نصائح لرحلة مريحة
- المزيد عن النوم واضطراباته
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team