الوقاية بعد التعرض (PEP) دواء طارئ يُؤخذ بعد احتمال التعرض لفيروس HIV لتقليل خطر العدوى، ويجب البدء به خلال 72 ساعة ليكون فعالًا.
ما الوقاية بعد التعرض (PEP)؟
يستخدم هذا التدخل الطبي أدوية مضادة للفيروسات القهقرية لمنع فيروس HIV من التكاثر والاستقرار في الجسم. وهو مخصص للحالات الطارئة، مثل:
- ممارسة الجنس مع احتمال التعرض لفيروس HIV.
- ضحايا الاعتداء الجنسي.
- الأشخاص الذين يتشاركون الإبر أو أدوات تعاطي المخدرات.
- العاملون في مجال الرعاية الصحية الذين يتعرضون للفيروس أثناء عملهم.
يُعرف هذا التدخل أيضًا باسم العلاج الوقائي بعد التعرض. ولا يُنصح به لمن لديهم فيروس HIV بالفعل، أو لمن تعرضوا لسوائل نادرًا ما تنقل الفيروس، مثل العرق أو الدموع أو اللعاب أو البول. وهذا هو تعريف الوقاية الدوائية: استخدام الأدوية لتقليل احتمال حدوث العدوى بعد التعرض.
كيفية الحصول على الدواء واستخدامه
إذا كنت تعتقد أنك تعرضت للفيروس، فاطلب المساعدة فورًا من مركز رعاية عاجلة أو قسم الطوارئ أو عيادة للصحة الجنسية أو طبيب الرعاية الأولية. ويمكن لممرضة فاحصة متخصصة في الاعتداء الجنسي تقديم الرعاية اللاحقة وجمع الأدلة لمن يطلبون الرعاية بعد الاعتداء الجنسي.
يتضمن العلاج مزيجًا من ثلاثة أدوية تُؤخذ مرة أو مرتين يوميًا لمدة 28 يومًا. وبالنسبة إلى البالغين، يتضمن النظام العلاجي عادةً تينوفوفير وإمتريسيتابين (في قرص واحد)، بالإضافة إلى دولوتيغرافير أو رالتيغرافير. يُفضَّل رالتيغرافير لمن هنّ في بداية الحمل أو قد يحملن أثناء العلاج، بسبب مخاطر العيوب الخلقية. وقد يتلقى الأطفال بعمر سنتين فأكثر الأدوية نفسها بجرعات مختلفة.
الفعالية والآثار الجانبية
عند تناول العلاج بانتظام طوال الأيام الـ28، قد يقلل خطر الإصابة بفيروس HIV بأكثر من 80%. وتزداد فعاليته كلما بدأ تناول الدواء في وقت أقرب بعد التعرض.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
- الصداع
- التعب
- الأرق
- الإسهال والقيء
في حالات نادرة، قد تؤدي الأدوية إلى مشكلات خطيرة في الكبد.
تكلفة الوقاية بعد التعرض مع التأمين وطرق الدفع
من دون تأمين، قد تتراوح تكلفة دورة العلاج الكاملة بين 600 و1,000 دولار، ولا تشمل رسوم قسم الطوارئ الأخرى. يمكن للمرضى استشارة طبيبهم لمعرفة معنى العلاج الوقائي.
- المكتب الفيدرالي لضحايا الجريمة لتغطية الرعاية المرتبطة بالاعتداء.
- برامج المساعدة في دفع الاشتراكات المشتركة (CAPs) لتغطية مبالغ التحمل.
- برامج مساعدة المرضى (PAPs) التي تقدمها شركات الأدوية للحصول على الدواء بتكلفة منخفضة أو مجانًا.
الأسئلة الشائعة
كيف تعمل الوقاية بعد التعرض (PEP)؟
تستخدم أدوية مضادة للفيروسات القهقرية لمنع الفيروس من نسخ نفسه والاستقرار في أنظمة الجسم.
هل يمكنني تناول PEP كلما مارست الجنس دون وقاية؟
لا. فهذا دواء للطوارئ، وليس بديلًا عن الواقيات الذكرية أو الإبر المعقمة. وينبغي للأشخاص المعرضين للخطر بشكل متكرر مناقشة الوقاية قبل التعرض (PrEP)، وهي دواء وقائي يومي، مع مقدم الرعاية الصحية.
هل يمكنني ممارسة الجنس أثناء تناول الدواء؟
من الأفضل الانتظار حتى إكمال دورة العلاج التي تستمر 28 يومًا والتأكد من سلبية اختبار HIV. وإذا لم تتمكن من الانتظار، فيجب استخدام الواقيات الذكرية بالطريقة الصحيحة.
هل الدواء آمن أثناء الحمل؟
نعم، يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، لكن ينبغي مناقشة خطة الأدوية المحددة مع الطبيب.
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
اطلب الرعاية الطبية فورًا إذا تعرضت لاحتمال الإصابة بفيروس HIV. وتشمل علامات التحذير التي تستدعي رعاية عاجلة:
- ممارسة الجنس دون وقاية مع شريك حالته من حيث فيروس HIV غير معروفة أو إيجابية.
- وخز الإبر عن طريق الخطأ أو مشاركة معدات الحقن.
- الاعتداء الجنسي.
إخلاء المسؤولية: هذه المعلومات لأغراض تثقيفية ولا تشكل نصيحة طبية. استشر مقدم الرعاية الصحية للتشخيص والعلاج.
مقالات ذات صلة
- أعراض الإيدز عند النساء: العلامات وطرق التشخيص
- دليل شامل حول حالة كثرة مجموعية وأعراضها وعلاجها
- الغنغرينة: تعرف على الأعراض، الأنواع وطرق العلاج
- الضنك حمى: أفضل طرق علاج حمى الضنك: دليل شامل للتعافي
- المزيد عن فيروس نقص المناعة والإيدز
Photo: Birch Landing Home, CC0 1.0, via stocksnap.io
approved by: Medica Health team