تظهر متلازمة ما بعد استئصال المرارة كأحد المضاعفات التي قد تلي جراحة إزالة المرارة، حيث يعاني المصاب من مجموعة أعراض هضمية مستمرة.
ما هي هذه الحالة وأسبابها؟
قد تصيب هذه الحالة نسبة تتراوح بين 5% إلى 40% من الأشخاص الذين خضعوا لعملية إزالة المرارة، وغالباً ما تكون حالة مؤقتة. وتحدث هذه المتلازمة بشكل أساسي نتيجة سببين:
- تسرب العصارة الصفراوية إلى مناطق أخرى مثل المعدة.
- بقاء بعض حصوات المرارة داخل القنوات الصفراوية بعد انتهاء الجراحة.
أعراض متلازمة ما بعد استئصال المرارة
تتنوع العلامات التي تظهر على المريض لتشمل مشكلات في الجزء العلوي والسفلي من الجهاز الهضمي، ومن أبرزها:
- آلام في المعدة وفي المنطقة العلوية اليمنى من البطن.
- الشعور بالانتفاخ، وجود غازات، أو الإصابة بالإسهال.
- الغثيان والقيء.
- التهابات في المعدة أو المريء.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- ظهور اصفرار في العينين والجلد.
كيفية تشخيص وعلاج هذه الحالة؟
يعتمد الأطباء على عدة فحوصات لتأكيد الحالة، تشمل تحاليل الدم الشاملة لاستبعاد الالتهابات، وفحوصات وظائف الكبد والبنكرياس (مثل الأميليز واللايبيز)، بالإضافة إلى التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية لتقييم توسع القناة الصفراوية. وتعد المناظير الداخلية للقنوات الصفراوية والبنكرياس من أدق وسائل التشخيص.
أما بالنسبة للعلاج، فيتم وفقاً للحالة:
- العلاج الدوائي:
- لحالات القولون المتهيج: تُستخدم مضادات التشنج مثل دايسايكلومين، أو المهدئات مثل ديازيبام، أو المواد المالئة مثل بوليكاربوفيل.
- لحالات الإسهال المنفرد: يُستخدم كوليسترامين.
- لحالات ارتجاع المريء أو التهاب المعدة: تُستخدم مضادات الحموضة مثل كربونات الكالسيوم، أو مثبطات مضخة البروتون مثل أوميبرازول، أو مضادات الهيستامين مثل سيميتيدين.
- العلاج الجراحي: يتم اللجوء للتنظير الداخلي للبنكرياس والقنوات الصفراوية كأكثر الطرق الجراحية استخداماً.
مضاعفات محتملة بعد الجراحة
إلى جانب المتلازمة المذكورة، قد تظهر مضاعفات أخرى بعد عملية إزالة المرارة، مثل:
- تسرب العصارة الصفراوية إلى تجويف البطن.
- حدوث نزيف أو عدوى بكتيرية في مكان الجرح.
- إصابة أو تلف في القناة الصفراوية أو الأمعاء أو الأوعية الدموية.
- متلازمة ميريزي نتيجة تكون حصوات في حال بقاء جزء من القنوات الكيسية.
- انسداد القناة الصفراوية في حال عدم إزالة الشبكة المثبتة خلال 3 إلى 6 أشهر.
الأسئلة الشائعة
لماذا يجب استئصال المرارة؟
يتم اللجوء للجراحة لعلاج حصوات المرارة التي تسبب آلاماً شديدة، أو في حالات التهاب المرارة الحاد، أو عند وجود حصوات في القناة الصفراوية، أو التهاب البنكرياس الناتج عن الحصوات، أو في حال وجود سلائل كبيرة قد تتحول إلى أورام.
ما معنى متلازمة ما بعد استئصال المرارة؟
هي حالة طبية تظهر بعد الجراحة وتتمثل في استمرار أعراض مثل عسر الهضم وآلام البطن رغم إزالة العضو المسبب للمشكلة أصلاً.
كيف يتم استئصال المرارة؟
تتم إما عن طريق تنظير البطن عبر شقوق صغيرة وكاميرا فيديو، وهو الإجراء الأكثر شيوعاً، أو عبر الجراحة المفتوحة التي تتطلب شقاً واحداً كبيراً وفترة تعافي أطول.
متى يجب زيارة الطبيب؟
يجب طلب الرعاية الطبية فوراً عند ظهور العلامات التالية بعد العملية:
- ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة (حمى).
- اصفرار الجلد أو العينين.
- ألم شديد في البطن أو انتفاخ ملحوظ.
- خروج قيح من جرح العملية أو وجود تورم واحمرار شديد.
- غثيان وقيء مستمر.
إخلاء مسؤولية: هذا المحتوى لأغراض معلوماتية فقط ولا يغني عن استشارة الطبيب المختص.
مقالات ذات صلة
- مضاعفات استئصال المرارة ومدى خطورتها: دليل شامل
- ما هو البنكرياس الصناعي؟ فوائده وأضراره لمرضى السكري
- التهاب المرارة المزمن: الأعراض وأحدث طرق العلاج
- أضرار إزالة المرارة الشائعة وكيفية تجنب مضاعفاتها
- المزيد عن المرارة والبنكرياس
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team