کارسینوم لوبولار درجا وضعیتی غیرشایع است که در آن سلول‌های غیرطبیعی در غدد شیر پستان ظاهر می‌شوند؛ این وضعیت سرطان محسوب نمی‌شود اما احتمال ابتلا به آن را افزایش می‌دهد.
کارسینوم لوبولار درجا چیست؟
این حالت زمانی رخ می‌دهد که جهش‌های ژنتیکی در سلول‌های لوبول‌ها (غدد تولیدکننده شیر) ایجاد شده و باعث غیرطبیعی شدن آن‌ها شود. ویژگی این سلول‌ها این است که درون لوبول باقی مانده و به بافت‌های مجاور در پستان حمله نمی‌کنند.
اگرچه این تشخیص به معنای سرطان فعلی نیست، اما افرادی که دچار این وضعیت هستند، با ریسک بیشتری برای ابتلا به سرطان تهاجمی پستان در هر یک از سینه‌ها مواجه‌اند. این خطر حدود ۲۰٪ است، در حالی که این درصد برای زنان به‌طور کلی ۱۲٪ می‌باشد.
تشخیص کارسینوم لوبولار
این وضعیت اغلب به‌طور اتفاقی در حین انجام بیوپسی برای دلیل دیگری کشف می‌شود، زیرا معمولاً در تصاویر ماموگرافی دیده نمی‌شود. روش‌های تشخیص عبارتند از:
- بیوپسی با سوزن: استفاده از یک سوزن نازک و توخالی برای نمونه‌برداری از بافت، که ممکن است با هدایت سونوگرافی یا MRI انجام شود.
- بیوپسی جراحی: برداشتن جراحی سلول‌های مشکوک و بررسی آن‌ها در آزمایشگاه توسط متخصص آسیب‌شناسی برای تشخیص دقیق کارسینوم لوبولار.
گزینه‌های مدیریت کارسینوم لوبولار درجا
استراتژی درمانی بر اساس ترجیحات بیمار و وضعیت سلامتی او متفاوت است و شامل موارد زیر می‌شود:
مشاهده و پیگیری
پزشک ممکن است معاینات دوره‌ای را توصیه کند که شامل موارد زیر است:
- خوداندازی ماهانه پستان.
- معاینه بالینی سالانه توسط ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی.
- انجام ماموگرافی سالانه، با امکان استفاده از MRI در موارد سابقه خانوادگی قوی.
درمان پیشگیرانه (شیمی‌درمانی/هورمونی)
هدف این روش کاهش شانس پیشرفت به سرطان پستان از طریق داروهایی است که شامل موارد زیر می‌شود:
- تعدیل‌کننده‌های گیرنده استروژن: مانند تاموکسیفن (برای زنان قبل و بعد از یائسگی) و رالوکسیفن (برای زنان پس از یائسگی).
- مهارکننده‌های آروماتاز: مانند آناستروزول و اکسیمستان، که مقدار استروژن در بدن را پس از انقطاع قاعدگی کاهش می‌دهند.
مداخله جراحی
جراحی در موارد خاصی توصیه می‌شود، مانند «کارسینوم لوبولار درجای پلیمورفیک» که ریسک بیشتری دارد. گزینه‌ها عبارتند از:
- برداشتن تومور (لومپکتومی): حذف تنها ناحیه آسیب‌دیده.
- ماستکتومی پیشگیرانه: برداشتن هر دو پستان برای کاهش خطرات، به‌ویژه در صورت وجود جهش‌های ژنتیکی ارثی.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر در پستان، باید فوراً با پزشک مشورت کنید:
- ظاهر شدن توده غیرمعمول.
- وجود نواحی ضخیم یا چروکیده در پوست.
- ترشحات از نوک پستان.
سوالات متداول
کارسینوم لوبولار درجا چیست؟
وضعیتی است که در آن سلول‌های غیرطبیعی درون لوبول‌های پستان شکل می‌گیرند بدون اینکه به بافت‌های اطراف گسترش یابند و باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان در آینده می‌شوند.
آیا این وضعیت باعث ایجاد علائم می‌شود؟
در بیشتر موارد هیچ علامت، درد یا توده قابل لمسی ایجاد نمی‌کند، بنابراین معمولاً به‌طور اتفاقی در حین معاینات دیگر کشف می‌شود.
این حالت چگونه درمان می‌شود؟
گزینه‌ها بین نظارت دقیق، مصرف داروهای هورمونی پیشگیرانه یا مداخله جراحی در موارد خاص مانند نوع پلیمورفیک متغیر است.
سلب مسئولیت پزشکی: این محتوا صرفاً برای اطلاع‌رسانی است و جایگزین مشاوره با پزشک متخصص نمی‌باشد.
مقالات مرتبط
- سرطان لوبولار مهاجم چیست و چه علائمی دارد؟
- بررسی تأثیر سرطان پستان بر بدن و روش‌های درمان
- سرطان پستان متاستاتیک چیست؟ علائم و درمان مرحله چهارم
- سرطان متاستاتیک چیست و چگونه درمان می‌شود؟
- بیشتر درباره سرطان پستان
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team