Sinir uyarımıyla uyku apnesi tedavisi, CPAP terapisini kullanamayan yetişkinlerin uykuda hava yollarını açık tutmalarına yardımcı olan cerrahi olarak yerleştirilen bir sistemdir.
Sinir Uyarımıyla Uyku Apnesi Tedavisi Sistemi Nasıl Çalışır?
Bu tedavi, CPAP cihazlarını veya alt çene ilerletme cihazlarını tolere edemeyen obstrüktif uyku apnesi (OSA) olan kişiler için bir alternatiftir. Hava basıncı kullanan CPAP’in aksine, bu uyku apnesi tedavi cihazı hava yolunun kapanmasını önlemek için sinir uyarımını kullanır.
Sistem üç parçadan oluşur:
- Solunum monitörü: Solunum modellerini takip etmek için üst göğüs bölgesine yerleştirilir.
- Sinir stimülatörü: Dil hareketlerini kontrol etmek için çene altındaki hipoglossal sinire bağlanır.
- Uzaktan kumanda: Hastanın yatmadan önce sistemi etkinleştirmek için kullandığı cihazdır.
Kullanıcı cihazı açtığında, monitör nefes alışverişini algılar ve stimülatöre sinyal gönderir. Bu durum dilin öne doğru kaymasını sağlayarak hava yolunu açar; böylece nefes kesilmesi, boğulma hissi veya horlama atakları azalır.
İmplantasyon Süreci ve İyileşme
İşlem, genel anestezi altında ayakta tedavi şeklinde gerçekleştirilir ve genellikle 60 ile 90 dakika arasında sürer. Cerrah, monitör için köprücük kemiğinin yakınına ve stimülatör için çene hattının altına birer kesi yapar.
Hastalar genellikle temel fonksiyonlarını birkaç gün içinde geri kazanır ve yaklaşık iki hafta sonra ağır fiziksel aktivitelere dönebilirler. Uyku apnesi implantı, kesiler iyileştikten sonra genellikle ameliyattan 30 gün sonra aktif hale getirilir. Monitördeki pil yaklaşık 11 yıl dayanır ve ardından değişim için ikinci bir ayakta tedavi prosedürü gerekir.
Kimler Bu Tedavi İçin Uygundur?
Uyku apnesi olan her hasta bu yöntem için uygun değildir. Adayların genellikle şu kriterleri karşılaması gerekir:
- Tanı: Apne-hipopne indeksinin (AHI) 15 ile 100 arasında olduğu onaylanmış bir OSA vakası.
- CPAP Geçmişi: Hastanın CPAP’i denediğine ancak başarılı olmadığına veya tolere edemediğine dair belgeler.
- Fiziksel Ölçümler: 40’ın altında bir BMI.
- Hava Yolu Anatomisi: Yumuşak damağın tam konsantrik çökmesi olmadığını doğrulamak için kamera ile yapılan cerrahi olmayan bir muayene.
- Yaş: 18 yaş ve üzeri yetişkinler; ancak Down Sendromlu 13-18 yaş arası bazı hastalar da uygun olabilir.
- Apne Türü: Solunum sorunlarının %25’inden fazlası santral veya mikst uyku apnesi olanlar için uygun değildir.
Potansiyel Uyku Apnesi Cihazı Yan Etkileri
Cerrahi riskler arasında şişlik, ağrı ve enfeksiyon yer alır. Bazı hastalar ameliyat sonrası birkaç hafta boyunca geçici dil zayıflığı yaşayabilir. Yaygın görülen uyku apnesi cihazı yan etkileri şunlardır:
- Ağız kuruluğu
- Dil sıyrıkları
- Stimülatörden kaynaklanan rahatsızlık hissi
Daha nadir görülen sorunlar arasında dilin kısmi felci veya kas atrofisi olabilir. Doktorlar, sinir uyarımı tedavisi yan etkilerini azaltmak için genellikle cihaz ayarlarını düzenleyebilirler.
Maliyetler
Cebinden ödenen tutarlar değişkenlik gösterir.000$ ile 6.000$ arasında ödeme yapabilir. Ortalama olarak, ayakta cerrahi merkezlerini kullananlar yaklaşık 5.330$, hastanelerde olanlar ise yaklaşık 1.839$ ödemektedir; ancak bu rakamlara tüm hekim ücretleri dahil olmayabilir.
Ne Zaman Doktora Görünmeli?
Tedavi edilmeyen OSA; hipertansiyon, kalp krizi, felç ve diyabete yol açabilir. Düzenli olarak şunları yaşıyorsanız bir sağlık kuruluşuna danışmalısınız:
- Sabahları baş ağrısı veya uyanırken ağız kuruluğu.
- Aşırı gündüz uykululuğu veya zihin bulanıklığı.
- Şiddetli horlama ve solunumda uzun duraksamalar.
- Nefes nefese kalarak aniden uyanma.
SSS
Dil altı sinir uyarımı nedir?
Obstrüktif uyku apnesi için FDA onaylı tek internal nörostimülasyon tedavisidir; dil altındaki sinirleri uyararak hava yolunu açık tutar.
İmplanttan sonra MRI çektirebilir miyim?
Bu, spesifik modele bağlıdır. Bazıları tüm vücut MRI’larına izin verirken bazıları vermez. Ancak röntgen, ultrason ve torso BT taramalarına izin verilmektedir.
Tedavi ne kadar etkili?
Bir klinik çalışma, bir yıl sonra kullanıcıların %66’sının AHI değerlerini en az %50 oranında azalttığını ve %75’inin oksijen desatürasyon indeksinde (ODI) %25 veya daha fazla düşüş olduğunu göstermiştir.
Tıbbi Sorumluluk Reddi: Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Yeni bir tedaviye başlamadan önce her zaman doktorunuza danışın.
İlgili makaleler
- Boğaz Ağrısı ile Rahat Uyuma Yolları ve İpuçları
- Kahve İçmek İçin En İyi Zaman ve Uyku İlişkisi
- Yatak Odası İçin Penceresiz Klima Seçenekleri
- Uyku Bozuklukları ve Tedavi Yöntemleri
- Uyku ve Uyku Bozuklukları hakkında daha fazlası
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team