علاج انقطاع النفس النومي بتقنية إنسباير نظام يُزرع جراحيًا لإبقاء مجرى الهواء مفتوحًا أثناء النوم لدى البالغين الذين لا يستطيعون استخدام جهاز ضغط الهواء الإيجابي المستمر (CPAP).
كيف يعمل علاج انقطاع النفس النومي بنظام إنسباير؟
يُعدّ علاج تحفيز العصب أثناء النوم بديلاً للأشخاص المصابين بانقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) الذين لا يستطيعون تحمّل أجهزة الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) أو أجهزة تقديم الفك السفلي. وعلى عكس جهاز CPAP الذي يستخدم ضغط الهواء، يعتمد هذا النظام على تحفيز الأعصاب لمنع انغلاق مجرى الهواء.
يتكوّن الجهاز، وهو جهاز لعلاج انقطاع النفس النومي، من ثلاثة أجزاء:
- مستشعر للتنفس: يوضع في أعلى الصدر لمتابعة أنماط التنفس.
- مُحفّز عصبي: يُوصَل بالعصب تحت اللسان أسفل الذقن للتحكم في حركة اللسان.
- جهاز تحكم عن بُعد: يستخدمه المريض لتشغيل النظام قبل النوم.
عندما يشغّل المستخدم الجهاز، يرصد المستشعر التنفس ويرسل إشارة إلى المُحفّز. وهذا يجعل اللسان يتحرك إلى الأمام، فيفتح مجرى الهواء ويقلل نوبات اللهاث أو الاختناق أو الشخير.
عملية الزرع والتعافي
تُجرى العملية للمرضى الخارجيين تحت التخدير العام، وتستغرق عادةً من 60 إلى 90 دقيقة. ويُجري الجرّاح شقًا قرب عظمة الترقوة لوضع المستشعر، وشقًا ثانيًا أسفل خط الفك لوضع المُحفّز.
يستعيد المرضى عمومًا الوظائف الأساسية خلال بضعة أيام، ويمكنهم العودة إلى النشاط البدني الشاق بعد نحو أسبوعين. ويُفعّل الجهاز عادةً بعد 30 يومًا من الجراحة، عندما تلتئم الشقوق. وتدوم بطارية المستشعر نحو 11 عامًا، وبعدها يلزم إجراء عملية ثانية للمرضى الخارجيين لاستبدالها.
الأهلية للعلاج بتقنية إنسباير لانقطاع النفس النومي
ليس كل مريض بانقطاع النفس النومي مؤهلًا لهذا العلاج. وللتأهل، ينبغي للأشخاص عمومًا استيفاء المعايير التالية:
- التشخيص: تأكيد الإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي، مع مؤشر انقطاع النفس ونقص التنفس (AHI) بين 15 و100.
- التاريخ العلاجي باستخدام CPAP: وجود ما يوثق أن المريض جرّب جهاز CPAP ولم ينجح العلاج أو لم يستطع تحمّله.
- المقاييس الجسدية: أن يكون مؤشر كتلة الجسم أقل من 40.
- تشريح مجرى الهواء: إجراء فحص غير جراحي باستخدام كاميرا للتأكد من عدم وجود انهيار دائري كامل في الحنك الرخو.
- العمر: البالغون بعمر 18 عامًا فأكثر، مع احتمال أهلية بعض المرضى المصابين بمتلازمة داون ممن تتراوح أعمارهم بين 13 و18 عامًا.
- نوع انقطاع النفس: لا يناسب العلاج من تكون مشكلات التنفس لديهم ناجمة بنسبة تزيد على 25% عن انقطاع النفس النومي المركزي أو المختلط.
الآثار الجانبية لجهاز علاج انقطاع النفس أثناء النوم
تشمل مخاطر الجراحة التورم والألم والعدوى. ويعاني بعض المرضى ضعفًا مؤقتًا في اللسان لعدة أسابيع بعد الجراحة. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة:
- جفاف الفم
- سحجات اللسان
- الشعور بالانزعاج بسبب المُحفّز
وقد تشمل المشكلات الأقل شيوعًا شللًا جزئيًا في اللسان أو ضمورًا عضليًا. ويمكن للأطباء غالبًا تعديل إعدادات الجهاز لتقليل هذه الآثار الجانبية لعلاج انقطاع النفس النومي.
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
قد يؤدي عدم علاج انقطاع النفس الانسدادي النومي إلى ارتفاع ضغط الدم والنوبة القلبية والسكتة الدماغية والسكري. استشر مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تعاني بانتظام مما يلي:
- الصداع في الصباح أو جفاف الفم عند الاستيقاظ.
- النعاس المفرط نهارًا أو التشوش الذهني.
- الشخير بصوت عالٍ والتوقف عن التنفس لفترات طويلة.
- الاستيقاظ المفاجئ مع اللهاث طلبًا للهواء.
الأسئلة الشائعة
ما علاج انقطاع النفس النومي؟
إنسباير نظام يُزرع جراحيًا لتحفيز العصب والتحكم في حركة اللسان أثناء النوم. وهو العلاج الداخلي الوحيد لتحفيز الأعصاب لعلاج انقطاع النفس الانسدادي النومي الذي اعتمدته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).
ما معنى تحفيز العصب تحت اللسان؟
يعني تحفيز العصب الذي يتحكم في حركة اللسان. وفي هذا النظام، يساعد تحفيز العصب تحت اللسان على تحريك اللسان إلى الأمام وفتح مجرى الهواء.
هل يمكنني إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي بعد الزرع؟
يعتمد ذلك على طراز الجهاز المحدد. تسمح بعض الطرازات بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم، بينما لا تسمح به طرازات أخرى. لكن يُسمح بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي للجزء العلوي من الجسم.
ما مدى فعالية العلاج؟
أظهرت إحدى الدراسات السريرية أنه بعد عام واحد، خفّض 66% من المستخدمين مؤشر انقطاع النفس ونقص التنفس (AHI) بنسبة 50% على الأقل، كما انخفض مؤشر إزالة تشبع الأكسجين (ODI) لدى 75% منهم بنسبة 25% أو أكثر.
إخلاء المسؤولية الطبية: هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. استشر طبيبك دائمًا قبل بدء علاج جديد.
مقالات ذات صلة
- نصائح للنوم مع التهاب الحلق
- أفضل وقت لشرب القهوة لتفادي النعاس
- خيارات مكيف بدون نافذة لغرف النوم
- أفضل طرق علاج اضطرابات النوم لتحسين جودة حياتك
- المزيد عن النوم واضطراباته
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team