الكورتيزون وزيادة الوزن: الأسباب وكيفية التعامل معها

توضح هذه المقالة العلاقة بين استخدام الكورتيزون وزيادة الوزن، وأبرز الطرق الغذائية والرياضية للسيطرة على هذه الآثار الجانبية الشائعة.

كيف يعمل الكورتيزون في الجسم؟

يُعد الكورتيزون هرموناً مصنعاً يحاكي عمل الكورتيزول الطبيعي الذي تفرزه الغدة الكظرية. تكمن آلية عمل الكورتيزون في قدرته على تثبيط الجزيئات المسببة للالتهاب، مما يؤدي إلى تقليل التورم وتخفيف الاحتقان، ولكنه في الوقت ذاته يضعف استجابة جهاز المناعة.

تأثير الكورتيزون على زيادة الوزن

تظهر العلاقة بين الكورتيزون وزيادة الوزن من خلال عدة تغيرات فسيولوجية تؤثر على الجسم:

  • اضطراب الأيض: يؤثر الدواء على كيفية تعامل الجسم مع تخزين الدهون وعمليات التمثيل الغذائي.
  • فتح الشهية: يحفز الدواء الرغبة في تناول كميات أكبر من الطعام، وقد يسبب اضطرابات في النوم تؤدي للأكل الليلي غير الصحي.
  • احتباس السوائل: يتداخل مع توازن الماء والصوديوم والأملاح (الكهارل)، مما يسبب تورماً في الجسم.
  • إعادة توزيع الدهون: تتجمع الدهون في مناطق محددة مثل البطن والوجه والرقبة، وهو ما يعرف أحياناً بحالة “وجه القمر”.

عوامل تزيد من خطر اكتساب الوزن

لا تسبب جميع العلاجات الستيرويدية زيادة في الوزن بنفس الدرجة، بل يعتمد ذلك على:

  1. طريقة الاستخدام: العلاجات الموضعية (كالكريمات والبخاخات) أقل تأثيراً بكثير من العلاجات الشاملة (كالحبوب والحقن الوريدية أو العضلية).
  2. الجرعة: تزداد الاحتمالية مع ارتفاع الجرعة؛ حيث تشير بعض البيانات إلى أن تناول أكثر من 7.5 ملليغرام يومياً لفترة تتجاوز 60 يوماً يزيد من ظهور الأعراض الجانبية.
  3. المدة الزمنية: الاستخدام لفترات قصيرة (من بضعة أيام إلى أسبوعين) غالباً لا يؤدي لزيادة الوزن، بينما تزداد المخاطر مع الاستخدام طويل الأمد.

نصائح للوقاية والتقليل من الوزن الزائد

يمكن التحكم في زيادة الوزن الناتجة عن الأدوية الستيرويدية عبر اتباع الإرشادات التالية:

التغذية والنمط الغذائي:

  • تنظيم الوجبات: تقسيم الطعام إلى 6 وجبات صغيرة بدلاً من 3 وجبات كبيرة لتقليل الشعور بالجوع.
  • اختيار الأطعمة: التركيز على الخضروات والفواكه والبروتينات (كالبقوليات واللحوم والأسماك) لأنها تمنح شعوراً بالشبع لفترة أطول.
  • نوع الكربوهيدرات: تفضيل الكربوهيدرات المعقدة الغنية بالألياف (مثل الأرز البني والقمح الكامل) على المكررة.
  • تقليل الصوديوم: تجنب الموالح والأطعمة المعلبة والوجبات السريعة، ومحاولة إبقاء مستويات الصوديوم اليومية أقل من 2000 ملليغرام.
  • زيادة البوتاسيوم: تناول الموز والتمر والسبانخ والبرتقال لتقليل احتباس السوائل، بشرط عدم وجود مشاكل في الكلى.
  • الترطيب: شرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء يومياً.

النشاط البدني:

  • ممارسة المشي وتمارين المقاومة مع التدرج في الشدة والمدة.
  • دمج الأنشطة البسيطة في اليوم مثل استخدام الدرج بدلاً من المصعد.

الأسئلة الشائعة

ما هي أسباب زيادة الوزن بسبب الكورتيزون؟

يرجع ذلك إلى تحفيز الشهية، واختلال توازن الأملاح والماء مما يسبب احتباس السوائل، بالإضافة إلى تغيير طريقة توزيع الدهون في الجسم وعمليات الأيض.

كيف تسبب حبوب الكورتيزون تسمين الوجه؟

تؤدي الحبوب إلى إعادة توزيع الدهون في منطقة الخدين والفك، وتسبب احتباس الماء في ملامح الوجه، مما يمنحه مظهراً مستديراً ومنتفخاً.

كيف تقلل من الوزن الزائد الناتج عن تناول الكورتيزون؟

عن طريق تقليل الملح، وزيادة تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم، وممارسة الرياضة بانتظام، واتباع نظام غذائي غني بالبروتينات والألياف مع شرب كميات كافية من الماء.

متى يجب زيارة الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب فوراً في الحالات التالية:

  • الرغبة في تغيير الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء (لأن الإيقاف المفاجئ قد يسبب تشنجات عضلية، حمى، أو انتكاسة صحية).
  • ظهور علامات تمدد الجلد أو ترققه أو تغير لونه عند استخدام الكريمات الموضعية.
  • عدم القدرة على السيطرة على زيادة الوزن رغم اتباع الحمية.
  • الشعور بآلام شديدة في المفاصل بعد تغيير نمط العلاج.

إخلاء مسؤولية طبي: هذا المحتوى لأغراض معلوماتية فقط ولا يغني عن الاستشارة الطبية المتخصصة. يجب دائماً مراجعة الطبيب قبل البدء أو التوقف عن أي علاج دوائي.

مقالات ذات صلة

Illustration: AI-generated


approved by: Medica Health team

النسخة الكردية (سۆرانی)