الحثل الشحمي المكتسب حالةٌ يفقد فيها الجسم قدرته على تخزين الدهون واستخدامها بعد الولادة، وقد يغيّر ذلك مظهر الشخص ويؤدي إلى اختلالات أيضية.
فهم الحثل الشحمي المكتسب
تنطوي هذه الحالة على فقدان النسيج الدهني، وعادةً ما تكون طبقته موجودةً مباشرةً تحت الجلد. ولأن الخلايا الدهنية تنتج هرمون اللبتين، الذي ينظّم الإنسولين والشهية، فقد يؤدي فقدان عدد كبير منها إلى اختلالات أيضية. وقد تتراكم الدهون نتيجةً لذلك في أعضاء داخلية مثل الكليتين والقلب والكبد.
توجد عدة أنواع من هذه المتلازمة:
- الحثل الشحمي المعمم المكتسب (AGL): يُعرف أيضًا بمتلازمة لورانس، ويسبب فقدان الدهون في الجسم كله.
- الحثل الشحمي الجزئي المكتسب (APL): يُعرف بمتلازمة باراكير-سيمونز أو الحثل الشحمي التدريجي، ويصيب عادةً الجزء العلوي من الجسم.
- الحثل الشحمي الموضعي: يتضمن فقدان الدهون في مناطق صغيرة ومحددة.
- الحثل الشحمي المرتبط بفيروس HIV (LD-HIV): شكل من الحالة يظهر لدى بعض الأشخاص المتعايشين مع فيروس HIV، وقد يرتبط بالفيروس أو بأدويته.
علامات ضمور الدهون المكتسب الشائعة
تختلف العلامات بحسب نوع فقدان الدهون:
المعمم (AGL)
قد يفقد المرضى الدهون في الذراعين والساقين والوجه وراحتي اليدين، ما يجعل العضلات تبدو أكثر بروزًا والأوردة أوضح. وقد يشهد الأطفال نموًا سريعًا وشعورًا دائمًا بالجوع. أما البالغون، فقد يظهر لديهم خط فك مربع أو يزداد حجم أيديهم وأقدامهم. وقد تعاني النساء متلازمة تكيس المبايض (PCOS)، أو عدم انتظام الدورة الشهرية، أو زيادة شعر الوجه. ويظهر لدى بعض الأشخاص اسمرار مخملي في الجلد على الرقبة أو تحت الإبطين أو حول السرة.
الجزئي (APL)
يبدأ فقدان الدهون عادةً في الوجه، ثم يمتد إلى أسفل ليشمل الصدر والذراعين والرقبة. وقد تلاحظ بعض النساء زيادة ترسبات الدهون في الفخذين والوركين.
الموضعي
يظهر على شكل انخفاض أو نقرة في الجلد. وفي بعض الحالات، قد تظهر كتل مؤلمة أو حساسة للمس.
أسباب الحثل الشحمي المكتسب المحتملة
في حالات كثيرة، لا يُعرف السبب الدقيق. ومع ذلك، تشمل بعض الأسباب المعروفة:
- اضطرابات المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجسم أنسجته.
- حالات عدوى مثل التهاب الكبد أو الالتهاب الرئوي أو كثرة الوحيدات العدوائية أو الحصبة.
- الرضوض الجسدية أو الإصابات.
- الضغط المتكرر أو الحقن في موضع واحد؛ فعلى سبيل المثال، قد يحدث فقدان موضعي للدهون لدى الأشخاص الذين يحقنون الإنسولين في المنطقة نفسها بشكل متكرر.
التشخيص وعلاج الحثل الدهني المكتسب
يشخّص الأطباء الحالة من خلال الفحوصات البدنية والتاريخ الطبي. وقد يستخدمون قياسات سُمك طيات الجلد، أو اختبارات الدم لفحص إنزيمات الكبد والغلوكوز، أو تصويرًا متخصصًا مثل التصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم. وقد تُجرى أيضًا خزعة من الجلد لفحص الخلايا تحت المجهر.
نظرًا إلى أن الدهون المفقودة لا يمكن تعويضها، يركّز العلاج على تدبير المضاعفات:
- نمط الحياة: يُنصح بنظام غذائي منخفض الدهون وممارسة الرياضة بانتظام لضبط سكر الدم والوقاية من تراكم الدهون الداخلية.
- الأدوية: قد تُستخدم حقن الميترليبتين لعلاج الحثل الشحمي المعمم المكتسب (AGL) وتعويض نقص اللبتين. ويمكن استخدام الستاتينات أو أحماض أوميغا-3 الدهنية لتدبير ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول. ويُستخدم الإنسولين إذا ظهر السكري.
- العناية بالجلد: قد تُستخدم كريمات موصوفة طبيًا لعلاج البقع الداكنة؛ ويُتجنب استخدام مستحضرات التبييض التي لا تستلزم وصفة طبية.
- الخيارات التجميلية: قد تُستخدم جراحة التجميل، مثل الحشوات أو الغرسات أو ترقيع الجلد، لإعادة تشكيل ملامح الوجه. ويمكن لشفط الدهون إزالة الترسبات الدهنية الزائدة في الحثل الشحمي الجزئي المكتسب (APL)، مع احتمال عودة الدهون.
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
استشر أحد مقدمي الرعاية الصحية إذا لاحظت:
- فقدانًا غير مفسر للدهون في الوجه أو أجزاء أخرى من الجسم.
- ظهور انخفاضات أو نقرات غير معتادة في الجلد.
- بقعًا جلدية داكنة مخملية في ثنيات الجسم.
- علامات على مشكلات أيضية، مثل الجوع الشديد أو تغيرات مفاجئة في الوزن.
الأسئلة الشائعة
ما معنى مكتسب في الحثل الشحمي؟
هي حالة يفقد فيها الشخص الدهون الموجودة تحت الجلد بعد الولادة، ما قد يؤدي إلى تغيرات في المظهر ومشكلات أيضية مثل السكري.
ما أسباب الحثل الشحمي المكتسب؟
غالبًا ما يكون السبب غير معروف، لكن قد تحفّز الحالةَ بعضُ أنواع العدوى أو أمراض المناعة الذاتية أو الرضوض الجسدية والحقن المتكررة في المنطقة نفسها.
ما الحثل الشحمي الجزئي المكتسب؟
يُعرف أيضًا بمتلازمة باراكير-سيمونز، ويسبب هذا الشكل من الحالة فقدان الدهون أساسًا في الجزء العلوي من الجسم، بدءًا من الوجه وامتدادًا إلى الصدر والذراعين.
إخلاء المسؤولية الطبية: هذا المحتوى لأغراض إعلامية فقط، ولا يُعد بديلًا عن المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج من اختصاصي.
مقالات ذات صلة
- السكري في سن انقطاع الطمث: الأعراض وطرق السيطرة
- التهاب العظم والنقي: الأسباب والأعراض والعلاج
- السكري النوع الثاني اعراضه وطرق التعامل معه والتحكم به
- السكري والاضطرابات العصبية: الأسباب وطرق الوقاية
- المزيد عن السكري
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team