اضطراب نوم حركة العين السريعة اضطراب نادر يتصرف فيه المصابون جسديًا وفق أحلام حية أو شديدة، بسبب غياب شلل العضلات أثناء النوم.
فهم اضطراب نوم حركة العين السريعة
خلال ليلة عادية، يدخل الجسم في مرحلة نوم حركة العين السريعة (REM)، التي تشكّل عادةً 20% إلى 25% من إجمالي وقت النوم. في الحالة الصحية، يسبب الدماغ شللًا مؤقتًا لمعظم العضلات الهيكلية، يُعرف باسم الوهن العضلي. ويضمن ذلك بقاء الجسم ساكنًا بينما يكون الدماغ نشطًا ويحلم.
لدى المصابين بهذا الاضطراب، يكون شلل العضلات غائبًا أو غير مكتمل. ونتيجة لذلك، يؤدون أحلامهم بحركات جسدية. ولأن هذه الأحلام غالبًا ما تكون مخيفة أو عنيفة، فقد تكون الحركات عدوانية.
أعراض اضطراب نوم الريم الشائعة
غالبًا ما لا يعرف المصابون بهذه الحالة ما يفعلونه إلى أن يخبرهم شريك أو زميل في السكن. وتشمل العلامات الشائعة:
- أصوات: التحدث أو الصياح أو الصراخ أثناء النوم.
- حركات بسيطة: ارتعاشات خفيفة في الأطراف.
- حركات واضحة: اللكم أو الركل أو التخبط أو القفز من السرير أو الإمساك بشريك النوم.
تحدث هذه النوبات عادةً في النصف الثاني من الليل، إذ تطول مراحل نوم حركة العين السريعة مع اقتراب الصباح. وقد تحدث هذه الأحداث كل ليلة لدى بعض الأشخاص، فيما لا تحدث لدى آخرين إلا بضع مرات في السنة.
الأسباب وعوامل الخطر
السبب الدقيق لهذه الحالة غير معروف، لكن الأبحاث تشير إلى أنها تنطوي على اضطراب في المسارات العصبية التي تمنع نشاط العضلات عادةً.
تزيد بعض العوامل من الخطر:
- الذكورة (87% من الحالات) أو تجاوز سن 50 عامًا.
- استخدام مضادات اكتئاب محددة، مثل مثبطات استرداد السيروتونين أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- الانسحاب من الكحول أو الأدوية المهدئة والمنومة.
- الإصابة بالخدار.
باركنسون واضطراب نوم الريم والخرف
توجد صلة قوية بين هذه الحالة والأمراض التنكسية العصبية. وغالبًا ما تظهر قبل سنوات من بدء مشكلات عصبية أخرى.
تختلف الأدلة المتعلقة بالتطور إلى أمراض أخرى بين الدراسات. ويشير تقرير إلى أن 30% من الأفراد يصابون باضطراب باركنسوني أو الخرف خلال 3 سنوات، وأن 66% يصابون بذلك خلال 7.5 سنوات. ووجدت دراسة أخرى أن 38% من الرجال الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر أصيبوا بمرض باركنسون أو خرف أجسام ليوي أو الضمور الجهازي المتعدد خلال 13 عامًا، وارتفعت هذه النسبة إلى نحو 81% بعد 16 عامًا. وتوجد أيضًا صلة بين اضطراب سلوك نوم الريم والخرف.
مضاعفات اضطراب نوم حركة العين السريعة
الخطر الأهم هو التعرض لإصابة جسدية. ويبلغ 30% إلى 81% من المصابين عن إصابات مثل الجروح أو الكدمات أو الكسور. كما يكون شركاء النوم معرضين للخطر. وإضافةً إلى الأذى الجسدي، قد يؤدي اضطراب النوم إلى توتر شديد في العلاقة.
التشخيص والعلاج
قد يجري الطبيب فحصًا عصبيًا، ويحيل المريض لإجراء تخطيط النوم المتعدد (دراسة نوم لليلة كاملة) للتأكد من غياب الوهن العضلي.
خيارات العلاج
يُحدَّد العلاج لكل حالة على حدة، وقد يشمل:
- الأدوية: غالبًا ما يكون الميلاتونين الخيار الأول نظرًا إلى مستوى أمانه، وخصوصًا لدى كبار السن. كما يفيد الكلونازيبام لدى 50% إلى 80% من المرضى، لكنه قد يسبب النعاس صباحًا أو يؤدي إلى تفاقم انقطاع النفس النومي.
- علاج طبيعي لاضطراب نوم الريم وتغييرات نمط الحياة: تحسين عادات النوم، والالتزام بمواعيد منتظمة، وتجنب المحفزات مثل الكحول أو بعض الأدوية.
- إجراءات السلامة: للوقاية من الإصابة، يوصي الخبراء بإزالة الأشياء الحادة من الغرفة، ووضع حشوات على زوايا الأثاث، ووضع المرتبة على الأرض، أو النوم في سريرين منفصلين.
الأسئلة الشائعة
ما اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة (RBD)؟
هو اضطراب نوم لا ينجح فيه الدماغ في شل العضلات أثناء نوم حركة العين السريعة، ما يجعل الشخص يؤدي أحلامه بحركات جسدية.
ما أسباب اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة؟
السبب الدقيق غير معروف، لكن الحالة ترتبط باضطراب المسارات العصبية، وقد تحفزها بعض مضادات الاكتئاب أو الانسحاب من الكحول.
كيف يبدو اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة؟
قد يبدو الشخص كأنه يلكم أو يركل أو يصرخ أثناء نومه، وغالبًا ما تتوافق حركاته مع حلم حي أو مخيف يعيشه.
ما مقدار نوم حركة العين السريعة الذي تحتاج إليه؟
ينبغي أن يشكّل نوم حركة العين السريعة نحو 20% إلى 25% من إجمالي وقت نوم معظم البالغين.
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
استشر مقدم الرعاية الصحية إذا لاحظت أنت أو شريكك علامات التحذير التالية:
- الصراخ أو التحدث المتكرر أثناء النوم.
- العنف الجسدي أثناء النوم، مثل اللكم أو الركل.
- الاستيقاظ مع إصابات أو كدمات مجهولة السبب.
- إخبار شريك النوم بأنك تقفز من السرير أو تمسك به أثناء نومك.
إخلاء مسؤولية: هذا المحتوى لأغراض التثقيف فقط ولا يُعد نصيحة طبية. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهلًا إذا كانت لديك أسئلة حول حالة طبية.
مقالات ذات صلة
- كيف تعمل لصقات الأنف لتحسين التنفس؟
- النوم بشكل مختلف بين الرجال والنساء
- ضرب الرأس ليلًا لدى الرضع
- ما هو أفضل وقت للنوم علميًا؟ دليل شامل لنوم صحي
- المزيد عن النوم واضطراباته
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team