ارتجاع المريء وانقطاع النفس: العلاقة والعلاج

تعرّف إلى ارتجاع المريء وانقطاع النفس الانسدادي النومي، وأعراضهما الشائعة وخيارات العلاج العملية للحد من الارتجاع الليلي وتحسين النوم والصحة.

ما معنى ارتجاع المريء؟

يحدث مرض الارتجاع المعدي المريئي، أو ارتجاع المريء، عندما يتدفق حمض المعدة عائدًا إلى المريء بشكل متكرر. ورغم شيوع الارتجاع الحمضي من حين إلى آخر، يُعرّف ارتجاع المريء بحدوث هذه النوبات مرة واحدة على الأقل أسبوعيًا. وينشأ هذا المرض عندما تكون العضلة العاصرة المريئية السفلية — وهي العضلة التي تمنع عادةً خروج الحمض من المعدة — ضعيفة أو لا تنغلق تمامًا. كما قد يصيب الأطفال والرضّع.

أعراض ارتجاع المريء ليلًا وأسبابه

غالبًا ما يزداد الارتجاع سوءًا بعد الاستلقاء للنوم، لأن الجاذبية لا تعود تساعد على إبقاء الحمض في المعدة. كما ينتج الجسم لعابًا أقل أثناء النوم العميق، ما يقلل قدرته على معادلة الحمض ودفعه إلى أسفل.

تشمل العلامات الشائعة ليلًا:

  • حرقة المعدة: إحساس حارق في الصدر.
  • القلس: عودة الطعام أو الحمض إلى الحلق أو الفم.
  • التهاب الحلق: سعال أو إحساس بالاختناق يسببه الحمض.
  • ألم الصدر: انزعاج قد يمتد إلى الفك أو الظهر أو الذراعين أو الرقبة.

يمكن لعوامل عدة أن تزيد خطر الإصابة بهذا المرض، مثل السمنة والتدخين وتناول الكحول والحمل والفتق الحجابي. وقد تؤدي بعض الخيارات الغذائية، ومنها الأطعمة الحارة والقهوة والشوكولاتة والحمضيات والأطعمة الدهنية، إلى تحفيز النوبات أيضًا.

العلاقة بين ارتجاع المريء وانقطاع النفس الانسدادي النومي

توجد صلة معروفة بين ارتجاع المريء وانقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA)، وهو اضطراب يُسدّ فيه مجرى الهواء، ما يسبب توقفات في التنفس. ويختلف الخبراء حول السبب الدقيق: فبعضهم يعتقد أن الارتجاع يسبب انقطاع النفس الانسدادي النومي، بينما يرى آخرون أن انقطاع النفس يسبب الارتجاع، أو أن الحالتين تشتركان في عوامل خطر مثل التدخين والسمنة.

وبغض النظر عن السبب، كثيرًا ما تتزامن الحالتان. فقد يؤدي انقطاع النفس الانسدادي النومي إلى الاستيقاظ المتكرر، ما يجعل الشخص أكثر انتباهًا للارتجاع، بينما قد يجعل نقص النوم الناجم عن انقطاع النفس المريء أكثر عرضة للحمض.

خيارات علاج ارتجاع المريء وتحسين النوم

يمكن أن يساعد تحسين عادات النوم وتعديل البيئة المحيطة على تقليل اضطرابات النوم.

  • وضعية النوم: تشير الأبحاث إلى أن النوم على الجانب الأيسر هو الوضعية الأكثر فاعلية للحد من نوبات الارتجاع. تجنب النوم على الظهر.
  • رفع السرير: يمكن رفع الجزء العلوي من السرير بمقدار 6 بوصات على الأقل — بدلًا من الاكتفاء باستخدام وسائد إضافية — لمنع صعود الحمض.
  • عادات نمط الحياة: أنهِ تناول الطعام قبل موعد النوم بثلاث ساعات على الأقل. وقلل الكافيين والكحول والمشروبات الغازية.
  • أدوية ارتجاع المريء: توفر مضادات الحموضة راحة مؤقتة. وتتوفر أدوية أخرى تقلل إنتاج الحمض بوصفة طبية أو من دون وصفة، لكن ينبغي استشارة الطبيب بشأن آثارها الجانبية. وقد تكون الجراحة خيارًا في حالات نادرة.

الأسئلة الشائعة

كيف يرتبط ارتجاع المريء بالنوم؟

قد يجعل الارتجاع النوم صعبًا، ويسبب الاستيقاظ المتكرر بسبب السعال أو ألم الصدر. ويذكر نحو 60% من الأشخاص الذين يعانون حرقة متكررة أنها تؤثر في نومهم.

ما العواقب الصحية لارتجاع المريء؟

قد يؤدي الارتجاع المزمن إلى قرح المريء والتهابه وتشنجات مجرى الهواء وتلف الأسنان. وفي 10% إلى 20% من الحالات، قد يسبب مريء باريت، وهو عامل خطر رئيسي للإصابة بسرطان المريء.

هل ارتجاع المريء يسبب انقطاع النفس أثناء النوم؟

من الممكن أن يؤثر ارتجاع المريء في مجرى الهواء والقدرة على التنفس، ما يؤدي إلى زيادة نوبات انقطاع النفس. لكن العلاقة معقدة، وقد تكون الحالتان ببساطة مرتبطتين بعوامل الخطر نفسها.

متى ينبغي زيارة الطبيب؟

استشر مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من:

  • أعراض ارتجاع مزمنة أو شديدة.
  • اضطرابات متكررة في النوم.
  • نعاس مفرط أثناء النهار.
  • صعوبة في البلع (عسر البلع).

إخلاء المسؤولية الطبية: هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط، ولا يُعد نصيحة طبية. استشر طبيبك دائمًا قبل البدء بتناول دواء جديد أو تغيير خطة العلاج.

مقالات ذات صلة

Illustration: AI-generated


approved by: Medica Health team

النسخة الكردية (سۆرانی)