دستگاه دهانی آپنه خواب ابزارهای دندانی هستند که برای باز نگه داشتن مجرای تنفسی در هنگام خواب از طریق تغییر موقعیت زبان یا فک طراحی شده‌اند.
طرز کار دستگاه دهانی آپنه خواب چگونه است؟
این تجهیزات با رفع انسدادهای فیزیکی در مجرای تنفسی، آپنه انسدادی خواب (OSA) را درمان می‌کنند. بسته به طراحی، این وسایل ممکن است فک پایین را به جلو برانند یا زبان را به جلو بکشند تا از بسته شدن راه تنفس جلوگیری کنند. برخی از مدل‌های تخصصی با گسترش تدریجی کام (سقف دهان) عمل می‌کنند که فضای بیشتری را در گلو ایجاد می‌کند.
از آنجایی که این ابزارها بر روی انسدادهای فیزیکی تمرکز دارند، برای درمان آپنه مرکزی خواب (که به دلیل مشکلات سیگنال‌دهی ساقه مغز است و نه انسداد مجاری) استفاده نمی‌شوند.
انواع وسایل دهانی برای آپنه انسدادی
بسته به سن بیمار و نیازهای خاص او، دستگاه‌های مختلفی به کار می‌روند:
- دستگاه جلوآورنده فک پایین (MAD): این وسایل که به عنوان اسپلینت یا دستگاه‌های پیش‌راندن فک پایین نیز شناخته می‌شوند، شبیه به محافظ‌های دندانی هستند. آن‌ها دندان‌های بالا و پایین را به هم متصل کرده و فک را به جلو می‌رانند که باعث جابجایی پایه زبان و باز شدن مجرای تنفسی می‌شود.
- دستگاه‌های نگهدارنده زبان (TRD): این ابزارها با استفاده از مکش، زبان را به جلو و به داخل یک حباب پلاستیکی که از لب‌ها بیرون می‌زند می‌کشند تا از مسدود شدن گلو توسط پایه زبان جلوگیری شود.
- گسترش سریع فک بالا (RME): این روش عمدتاً در کودکان استفاده می‌شود. این گسترش‌دهنده‌های سفارشی با اعمال فشار به دندان‌های آسیای بالا، سقف دهان را به‌طور دائمی عریض می‌کنند.
- دستگاه‌های CARE: این تجهیزات که تأییدیه FDA برای موارد شدید OSA دارند، شبیه به پلاکهای دندانی (ریتینر) هستند. آن‌ها کام را گسترش داده و ممکن است فک را به جلو برانند. برخلاف بسیاری از گزینه‌ها، این دستگاه‌ها به جای استفاده مادام‌العمر، برای مدت شش ماه تا یک سال و نیم استفاده می‌شوند.
مقایسه دستگاه‌های دهانی با سایر درمان‌ها
درمان با فشار مثبت مداوم در راه تنفسی (CPAP) به دلیل نرخ اثربخشی ۹۵٪، استاندارد طلایی برای بزرگسالان محسوب می‌شود. با این حال، نرخ پایبندی طولانی‌مدت به CPAP تنها ۴۰٪ است، زیرا بسیاری از افراد تحمل آن را ندارند. در مقابل، دستگاه جلوآورنده فک پایین نرخ پایبندی ۸۰٪ دارد.
اگرچه CPAP عموماً OSA را مؤثرتر از وسایل دهانی درمان می‌کند، اما مورد دوم ممکن است در دنیای واقعی موفق‌تر باشد، زیرا احتمال تداوم درمان توسط بیمار بیشتر است. برای کودکان، برداشتن آدنوئید و لوزه معمولاً اولین خط درمان است.
عوارض جانبی احتمالی
بسیاری از عوارض جانبی جزئی هستند و اغلب با گذشت زمان از بین می‌روند. این موارد می‌توانند شامل موارد زیر باشند:
- ترشح بیش از حد بزاق یا خشکی دهان و لثه‌ها.
- درد یا ناراحتی در فک.
- تغییر در نحوه روی هم قرار گرفتن دندان‌ها یا ایجاد فاصله بین آن‌ها.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر تشخیص آپنه انسدادی خواب برای شما داده شده اما نمی‌توانید دستگاه CPAP را تحمل کنید، با یک متخصص مشورت کنید. همچنین اگر کودکی با علائم OSA دارید، به‌ویژه اگر سقف سخت کام او بسیار قوس‌دار است یا علائم پس از جراحی لوزه و آدنوئید همچنان ادامه دارد، باید با پزشک صحبت کنید.
سوالات متداول
هزینه دستگاه دهانی آپنه خواب چقدر است؟
یک دستگاه سفارشی‌ساز شده توسط دندانپزشک معمولاً بین ۱,۵۰۰ تا ۴,۵۰۰ دلار قیمت دارد. این قیمت شامل مشاوره اولیه، قالب‌گیری، ساخت و جلسات پیگیری است. برای کسانی که به دنبال خرید بهترین دستگاه دهانی هستند، توصیه می‌شود حتماً تحت نظر متخصص دندانپزشک اقدام کنند.
آیا هزینه این دستگاه‌ها پوشش داده می‌شود؟
برای اطلاع از نحوه پوشش هزینه‌ها، با پزشک یا خدمات بهداشتی محلی خود مشورت کنید. برای واجد شرایط بودن، باید یک مطالعه خواب (Sleep Study) داشته باشید، نسخه پزشک ارائه دهید و دستگاه توسط یک دندانپزشک دارای مجوز تهیه شود.
این دستگاه‌ها را چگونه تمیز کنیم؟
تمیز کردن روزانه شامل شستن دستگاه با صابون ملایم و آب خنک با استفاده از یک مسواک نرم است. هفته‌ای یک بار، دستگاه را به مدت ۳۰ دقیقه در محلول سرکه، پراکسید هیدروژن یا محلول‌های مخصوص تمیزکننده دندان مصنوعی قرار دهید. از خمیردندان، صابون‌های ساینده و آب داغ استفاده نکنید.
آیا این وسایل قابل حمل هستند؟
بله. برخلاف دستگاه‌های CPAP، این تجهیزات کوچک هستند، نیازی به برق ندارند و از لوله استفاده نمی‌کنند، بنابراین حمل آن‌ها در سفر بسیار آسان است.
سلب مسئولیت پزشکی: این محتوا صرفاً جهت اطلاع‌رسانی است و توصیه پزشکی محسوب نمی‌شود. همیشه در مورد شرایط پزشکی خود با یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی واجد شرایط مشورت کنید.
مقالات مرتبط
- بازگشت خواب REM چیست و چه علائمی دارد؟
- بررسی علت بی‌خوابی بعد از ورزش و راهکارهای بهبود خواب
- آیا آپنه خواب درمان می‌شود؟ بررسی معنی cured و روش‌ها
- خواب‌گردی چیست؟ علائم، دلایل و روش‌های درمان
- بیشتر درباره خواب و اختلالات خواب
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team