أجهزة فموية لانقطاع النفس أثناء النوم هي أدوات سنية مصممة لإبقاء مجرى الهواء العلوي مفتوحًا أثناء النوم، عبر إعادة وضع اللسان أو الفك.
كيف تعمل أجهزة فموية لانقطاع النفس أثناء النوم؟
تُستخدم أجهزة فموية لانقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) لإزالة العوائق الجسدية في مجرى الهواء. وبحسب تصميمها، قد تحرّك الفك السفلي إلى الأمام أو تسحب اللسان إلى الأمام لمنع انغلاق مجرى الهواء. وتعمل بعض الأجهزة المتخصصة على توسيع الحنك تدريجيًا، ما يوفر مساحة أكبر في الحلق.
ولأن هذه الأجهزة تعالج العوائق الجسدية، فهي لا تُستخدم لعلاج انقطاع النفس النومي المركزي، الذي ينتج عن مشكلات في الإشارات الصادرة من جذع الدماغ، لا عن انسداد مجرى الهواء.
أنواع الأجهزة الفموية
تُستخدم أجهزة مختلفة وفقًا لعمر المريض واحتياجاته المحددة:
- أجهزة تقديم الفك السفلي (MAD): تُعرف أيضًا بأجهزة بروز الفك السفلي أو الجبائر، وتشبه واقيات الفم. وتصل بين الأسنان العلوية والسفلية لدفع الفك إلى الأمام، ما يحرّك قاعدة اللسان ويفتح مجرى الهواء.
- أجهزة تثبيت اللسان (TRD): تستخدم الشفط لسحب اللسان إلى الأمام داخل بصلة بلاستيكية تمتد عبر الشفتين، لمنع قاعدة اللسان من سد الحلق.
- التوسيع السريع للفك العلوي (RME): تُستخدم هذه الموسّعات المصممة حسب الطلب أساسًا للأطفال، وتضغط إلى الخارج على الأضراس العلوية لتوسيع سقف الفم بشكل دائم.
- أجهزة CARE: تشبه هذه الأجهزة الحاصلة على تصريح من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، والمخصصة لحالات انقطاع النفس الانسدادي النومي الشديدة، أجهزة التثبيت. وهي توسّع الحنك وقد تحرّك الفك إلى الأمام. وعلى خلاف معظم الخيارات، تُرتدى لمدة تتراوح بين ستة أشهر وسنة ونصف، لا مدى الحياة.
مقارنة الأجهزة الفموية بالعلاجات الأخرى
يُعد علاج ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) المعيار الذهبي للبالغين، نظرًا إلى فعاليته البالغة 95%. لكن معدل الالتزام بالعلاج بجهاز CPAP على المدى الطويل لا يتجاوز 40%، لأن كثيرين يجدون صعوبة في تحمّله. في المقابل، يبلغ معدل الالتزام بأجهزة تقديم الفك السفلي 80%.
وعلى الرغم من أن علاج CPAP يعالج انقطاع النفس الانسدادي النومي عمومًا بفعالية أكبر من الأجهزة الفموية، فقد تكون هذه الأخيرة أكثر نجاحًا في الاستخدام الفعلي، لأن المرضى أرجح أن يلتزموا بها. أما لدى الأطفال، فعادةً ما تكون إزالة اللحمية واللوزتين العلاج الأول.
الآثار الجانبية المحتملة
معظم الآثار الجانبية طفيفة، وغالبًا ما تختفي بمرور الوقت. وقد تشمل:
- زيادة اللعاب أو جفاف الفم واللثة.
- ألم الفك أو الشعور بعدم الارتياح.
- تغير طريقة تطابق الأسنان أو ظهور فراغات بينها.
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
استشر أحد مقدمي الرعاية الصحية إذا شُخّصت بانقطاع النفس الانسدادي النومي لكنك لا تستطيع تحمّل جهاز CPAP. وينبغي أيضًا التحدث إلى الطبيب إذا ظهرت على طفلك أعراض انقطاع النفس الانسدادي النومي، وخصوصًا إذا كان سقف الحنك الصلب لديه مرتفع التقوس، أو استمرت الأعراض بعد جراحة اللوزتين واللحمية.
الأسئلة الشائعة
كم تبلغ تكلفة شراء أفضل الأجهزة الفموية؟
تتراوح عادةً تكلفة الجهاز المصمم حسب مقاسك لدى طبيب الأسنان بين 1,500 و4,500 دولار. ويشمل هذا السعر الاستشارة الأولية، وأخذ طبعات الأسنان، وتصنيع الجهاز، وزيارات المتابعة.
هل يغطي Medicare الأجهزة الفموية لانقطاع النفس أثناء النوم؟
نعم، يغطي الجزء B من برنامج Medicare هذه الأجهزة ضمن منفعة المعدات الطبية المعمّرة. وللتأهل، يجب أن تخضع لدراسة نوم وتحصل على وصفة من طبيب، كما يجب أن يوفر الجهاز طبيب أسنان مرخّص.
كيف تنظف هذه الأجهزة؟
يتضمن التنظيف اليومي فرك الجهاز بفرشاة أسنان ناعمة باستخدام صابون لطيف وماء بارد. ومرة واحدة في الأسبوع، انقع الجهاز لمدة 30 دقيقة في الخل أو بيروكسيد الهيدروجين أو محلول تنظيف أطقم الأسنان. تجنب معجون الأسنان والصابون الكاشط والماء الساخن.
هل يمكن حملها أثناء السفر؟
نعم. فعلى خلاف أجهزة CPAP، هذه الأجهزة صغيرة الحجم، ولا تحتاج إلى كهرباء أو خراطيم، ما يجعل اصطحابها في السفر سهلًا.
إخلاء المسؤولية الطبية: هذا المحتوى مخصص للأغراض المعلوماتية فقط ولا يُعد نصيحة طبية. اطلب دائمًا إرشادات مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن أي حالة طبية.
مقالات ذات صلة
- ارتداد نوم الريم وأسبابه وأعراضه
- الأرق بعد التمرين: الأسباب ونصائح النوم
- معنى كلمة cured وعلاج انقطاع التنفس النومي
- السير خلال النوم: الأسباب، الأعراض وطرق العلاج
- المزيد عن النوم واضطراباته
Illustration: AI-generated
approved by: Medica Health team